Rehab_Praxis

В прошлом веке его по ошибке называли «плечелопаточным периартритом», но «замороженное плечо», или frozen shoulder, - наиболее точное описание этого злобного диагноза.
В карусели - ликбезно про АДГЕЗИВНЫЙ КАПСУЛИТ.

Материал иллюстрирован нашими «кировскими» сотрудниками: sv_dor и можно просто Дарья 🙌🏻

📍Самара | Галактионовская,191 | Кирова,261
📲8(846)229-40-90

В прошлом веке его по ошибке называли «плечелопаточным периартритом», но «замороженное плечо», или frozen shoulder, - наиболее точное описание этого злобного диагноза.
В карусели - ликбезно про АДГЕЗИВНЫЙ КАПСУЛИТ.

Материал иллюстрирован нашими «кировскими» сотрудниками: sv_dor и можно просто Дарья 🙌🏻

📍Самара | Галактионовская,191 | Кирова,261
📲8(846)229-40-90

Простыми словами о важных вещах☝🏻

В конце приведён пример пациента — девочка, 12 лет.
📌 Родители стали отмечать асимметрию спины в детстве, которая стала более заметной в период активного роста.

👩🏼‍⚕️ После консультации врача была выполнена рентгенография позвоночника. Ребёнку был рекомендован курс занятий по методу Шрот — 15 занятий под контролем специалиста, после чего она продолжила регулярно выполнять упражнения дома.

Через полгода была выполнена контрольная рентгенография.
🩻 По данным контрольного исследования, угол Cobb в грудном отделе составил 4° (исходно 14°), а в поясничном — 1° (исходно 12°).

Такие результаты показывают выраженную положительную динамику по данным рентгенологического контроля.

При этом важно помнить: в реабилитации мы ориентируемся на динамику конкретного ребёнка, регулярность занятий и комплексную оценку состояния.

Ждём вас🫰🏻

📍Самара | Галактионовская,191 | Кирова,261
📲8(846)229-40-90

Вот почему вы не можете дозвониться до 🫂

Но мы уже на месте!
Ждём Вас🤍

С любовью к своим пациентам,
Праксис Медицина🫰🏻

📍Самара| Галактионовская,191 | Кирова,261
📲8(846)229-40-90

Эпилепсия - то, что необходимо знать каждому🧠

📍Самара | Галактионовская,191 | Кирова,261
🤳🏻 8 (846) 229 - 40 - 90

«Не назначайте АСЛО, прошу Вас!»🙏🏻 — сказала наш ревматолог Секретарева Нина Витальевна и вскинула руки.
Так было на самом деле. И если Вы работаете в ревматологии, ортопедии, неврологии или просто приходите к врачу с болями в суставах — вот почему АСЛО не нужен почти никогда.

⚙️ Что пациенты (и часто врачи) думают:
— «АСЛО — покажет, не ревматизм ли это»
— «Может, суставы болят после ангины?»
— «Нужно проверить, не ревматоидный ли артрит»
❌ На самом деле — это всё мифы. АСЛО не нужен для диагностики ни ревматоидного артрита, ни артроза, ни боли в колене.

🧠 Почему?
1️⃣ АСЛО не подтверждает ревматизм
Он лишь показывает, что когда-то организм сталкивался со стрептококком. И всё. Он не говорит, есть ли сейчас воспаление, артрит, или какая-либо угроза.

2️⃣ Он ничего не решает
Ортопед или ревматолог не может на основании АСЛО: – подтвердить диагноз – начать или отменить лечение – назначить антибиотик или МТХ 👉 В большинстве случаев это просто «цифра в пустоту».

3️⃣ Он может быть повышен годами
АСЛО может оставаться высоким месяцами после перенесённой ангины — особенно у детей и подростков. Это не болезнь, и тем более не повод для паники или профилактических антибиотиков.

4️⃣ Его настоящее применение — только одно
АСЛО используется в динамике и только при: ✔️ Подозрении на острую ревматическую лихорадку (ОРЛ) ✔️ В комплексе с другими критериями (по Джонсу) ✔️ Чаще — в педиатрии, не во взрослой ревматологии или ортопедии

🔎 Примеры, где АСЛО НЕ нужен:
🚫 Боль в колене/плече/пояснице
🚫 Артроз/тендинит
🚫 Неспецифический артрит
🚫 “Проверить, не ревматоидный ли артрит”
🚫 “На всякий случай, вдруг что покажет”

✅ Что действительно информативно:
🔹 СРБ, СОЭ — острофазные показатели
🔹 РФ, АЦЦП — при подозрении на РА
🔹 ANA, HLA-B27 — по клинике
🔹 УЗИ/МРТ суставов
🔹 Клиническое мышление :)

💬 Итого:
Не назначайте АСЛО при болях в суставах❌ Это не ревматоидный маркёр. Это не тест на артрит. Это не про взрослую ортопедию и не про боль в суставах вообще.
Пусть в анализах будет меньше случайных строчек — и больше пользы❗️

«Не назначайте АСЛО, прошу Вас!» — сказала наш ревматолог Секретарева Нина Витальевна и вскинула руки.
Так было на самом деле. И если Вы работаете в ревматологии, ортопедии, неврологии или просто приходите к врачу с болями в суставах — вот почему АСЛО не нужен почти никогда.

⚙️ Что пациенты (и часто врачи) думают:
— «АСЛО — покажет, не ревматизм ли это»
— «Может, суставы болят после ангины?»
— «Нужно проверить, не ревматоидный ли артрит»
❌ На самом деле — это всё мифы. АСЛО не нужен для диагностики ни ревматоидного артрита, ни артроза, ни боли в колене.

🧠 Почему?
1️⃣АСЛО не подтверждает ревматизм
Он лишь показывает, что когда-то организм сталкивался со стрептококком. И всё. Он не говорит, есть ли сейчас воспаление, артрит, или какая-либо угроза.

2️⃣Он ничего не решает
Ортопед или ревматолог не может на основании АСЛО: – подтвердить диагноз – начать или отменить лечение – назначить антибиотик или МТХ 👉 В большинстве случаев это просто «цифра в пустоту».

3️⃣Он может быть повышен годами
АСЛО может оставаться высоким месяцами после перенесённой ангины — особенно у детей и подростков. Это не болезнь, и тем более не повод для паники или профилактических антибиотиков.

4️⃣Его настоящее применение — только одно
АСЛО используется в динамике и только при: ✔️ Подозрении на острую ревматическую лихорадку (ОРЛ) ✔️ В комплексе с другими критериями (по Джонсу) ✔️ Чаще — в педиатрии, не во взрослой ревматологии или ортопедии

🔎 Примеры, где АСЛО НЕ нужен:
🚫 Боль в колене/плече/пояснице
🚫 Артроз/тендинит
🚫 Неспецифический артрит
🚫 “Проверить, не ревматоидный ли артрит”
🚫 “На всякий случай, вдруг что покажет”

✅ Что действительно информативно:
🔹 СРБ, СОЭ — острофазные показатели
🔹 РФ, АЦЦП — при подозрении на РА
🔹 ANA, HLA-B27 — по клинике
🔹 УЗИ/МРТ суставов
🔹 Клиническое мышление :)

💬 Итого:
Не назначайте АСЛО при болях в суставах❌ Это не ревматоидный маркёр. Это не тест на артрит. Это не про взрослую ортопедию и не про боль в суставах вообще.
Пусть в анализах будет меньше случайных строчек — и больше пользы❗️

❗️ОТКРЫВАЕМ СОВМЕСТНЫЙ ПРИЕМ❗️
🦴 Ортопед + 🧠 Невролог
Два специалиста — один план лечения

Когда это нужно👇🏻
Вас беспокоят:
🔹Хроническая боль в лице/шее/пояснице
🔹Ограничение движений в суставах и/или позвоночнике
🔹Бессонница и головные боли
🔹Болевой синдром и нарушения походки после операций на позвоночнике или протезирования суставов
🔹Тяжесть, онемение, боли и прострелы в ногах и спине etc

Это типичный случай, когда один врач не справится!

Кто ведёт приём❓
👨‍⚕️ Платонов Павел Валерьевич
— врач-ортопед, кмн, спикер конференций, эксперт в безоперационном лечении грыж, диагностике и лечению заболеваний суставов
👩‍⚕️ Понятова Ангелина Александровна
— врач-невролог, специалист по головной боли, лечению хронической боли и головокружений
👩‍⚕️Крупенина Ирина Юрьевна
— врач-невролог, специалист по головной, тазовой боли, поли- и мононевропатий

🔹 Вместе они:
— выявляют первопричину симптомов
— смотрят на тело с разных сторон
— помогают быстрее прийти к решению

📍 Где: клиника «Праксис Медицина», г. Самара, пр.Кирова, 261
📞 Запись: +7 (993) 466-09-27