Dental Studio dr.Hrstic

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CHI SIAMO
Lo studio dentistico Mila Hrstic dr. med. dent e` stato fondato nel 1988 a Fiume ( Rijeka). La dottoressa Mila si` e` leureata nel 1987. presso la facolta` di Odontoiatria dell'Universita` degli studi di Fiume. Da quel giorno in poi tende ad evoluire continuamente le sue conoscenze seguendo vari congressi in Croazia e all'estero. ESTETSKA STOMATOLOGIJA
ODONTOIATRIA ESTETICA
STRUKTURA ZUBA



Na svakom zubu se razlikuju dva osnovna dijela: KRUNA, dio koji je vidljiv i KORIJEN koji se nalazi u kosti. Dentin je čvrsto tkivo koje izgrađuje najveći dio zuba, služi kao potpora zubu i žućkaste je boje. Zubna caklina prekriva dentin u predjelu anatomske krune zuba i jedna je od najčvršćih supstanci u našem tijelu. Cement je mineralizirano vezivno tkivo koje prekriva dentin u predjelu anatomskog korijena zuba. Prožet je sustavom kanalića i lakuna, kroz koji prolaze tanke fibrile (koje odgovaraju Šarpejevim vlaknima kostiju), a koje fiksiraju zub za okolnu alveolu. Cement se, slično dentinu, stvara tijekom cijelog života a ima i veliki reparatorni potencijal. Zubna pulpa ispunjava unutrašnjost zuba, a sastoji se od rastresitog vezivnog tkiva. Puna je arterija, vena i mikroskopskih nervnih završetaka. Stvara i hrani dentin te prenosi informacije od vanjskih podražaja. Gingiva je kombinacija epitelnog i vezivnog tkiva što okružuje zub. Parodontni ligament je skup vlakana koja povezuju korijen i alveolarnu kost. Alveolarna kost je kost koja okružuje korijen zuba. Parodont je funkcijska cjelina pojedinih tkiva koja podupiru zub. Čine ga gingiva ( zubno meso) i pričvrsni aparat ( parodontni ligament, cement zuba i alveolarna kost). LA STRUTTURA DEL DENTE

Il dente è costituito da due parti: la CORONA, che è la parte visibile nella bocca e la RADICE, che è inserita nell'osso. Nel dente si possono individuare vari tessuti:
- La dentina è la sostanza che funge da struttura di sostegno del dente, di colore giallastro
- Lo smalto riveste la dentina nella corona. E` molto duro e resistente ed è appunto per questo adatto a sopportare la masticazione.
- Il cemento riveste la dentina su tutta la superficie della radice.
- La polpa è un tessuto ricco di arterie, vene e terminazioni nervose microscopiche. Essa produce e nutre la dentina e ha l’importante funzione di informare su tutti gli stimoli esterni, tanto da ve**re comunemente chiamata nervo.
- La gengiva è la mucosa che riveste le arcate dentarie e circonda il colletto dei denti
- Il Legamento parodontale è il legamento che unisce il dente all’osso alveolare.
- La radice è la parte del dente localizzata nell’osso.
- L' osso alveolare: è l’osso a cui è fissato il dente.
- Il parodonto: consiste nell’unione di gengiva, legamento parodontale e osso alveolare; la sua funzione e` quella di sostegno e di nutrimento del dente. ORALNA HIGIJENA
Dobra oralna higijena je važna u svakodnevnom životu jer spriječava nastanak zubnog plaka te nam osigurava zdravlje zubi, zubnog mesa i parodonta. Najvažnije pomagala za čuvanje oralne higijene su četkica za zube, kalodont i zubni konac. Nakupljanje plaka između zuba ili na unutarnjoj plohi zuba pogoduje stvarenju zubnog kamenca. Jednom kad se nakupi kamenac možemo ga odstraniti jedino profesionalnim čišćenjem u ordinaciji dentalne medicine. Savjetujemo korištenje četkica za zube sa srednje- tvrdim vlaknima koji imaju sposobnost odstranjivanja ostatka hrane iz fisura te na taj način spriječavaju nastanak zubnog karijesa. Preporučuje se oprati zube nakon svakog obroka da se odstrane eventualni ostaci hrane. Pranje zuba ne bi trebalo trajati manje od 3 minute a trebalo bi obuhvatiti četkanje slijedećih ploha: vanjske plohe najprije gornjih zatim donjih zuba, unutrašnje plohe gornjih i donjih zuba, žvačne plohe svih zuba te je naposlijetku preporučeno očetkati jezik. Postoji samo jedan pravilni način pranja zubi a to je da se četkica drži pod kutem od 45 stupnjeva i odnosu na zub te se kružnim pokretima četka površina zuba. Kod kvalitetnog održavanja oralne higijene svakako treba koristiti zubni konac prije svakog pranja jer se na taj način mogu odstraniti ostaci hrane između zuba koje četkica ne može odstraniti. Preporučeno je mijenjati četkicu za zube svaka 2-3 mjeseca. Kod lakših upala zubnog mesa potrebno je ispirati otopinom za ispiranje usta koja sadrži klorhexidin nakon pranja zuba. L' IGIENE ORALE
Per mantenere sana la nostra bocca bisogna evitare l'accumulo della placca batterica. Gli strumenti per asportare la placca sono soprattutto lo spazzolino, dentifricio e il filo interdentale. Una buona igiene orale quotidiana è il modo migliore per conservare sani i denti, evitare l’alito pesante ed avere anche un bel sorriso, inoltre, è il modo migliore per evitare l'insorgenza della carie ed evitare che si formi la placca batterica. L'accumulo della placca batterica negli spazi interdentali o sulla superficie interna del dente provoca la comparsa del tartaro. Questi due fattori sono la conseguenza di un mancato lavaggio dei denti oppure di una igiene orale erratta. Il tartaro una volta formato è difficile da rimuovere e per farlo bisogna ricorrere ad una pulizia professionale nello studio dentistico. E` consigliato l'uso dei spazzolini a setole medio-dure che hanno una buona capacita` di rimuovere i residui di cibo dalle fessure e di conseguenza anche preve**re che si formi la carie. Il lavaggio dei denti dovrebbe venir effettuato dopo ogni pasto in modo da eliminare eventuali residui di cibo. Il tempo di spazzolamento non dovrebbe essere inferiore ai 3 minuti. Uno spazzolamento efficace comprende i denti anteriori esterni ed interni come quelli posteriori nelle superfici che danno verso la lingua ed in quelle verso la mucosa della guancia oltre alla superficie masticatoria. Esiste solo un metodo efficace e corretto per spazzolare i denti ed è quello di tenere lo spazzolino inclinato di quarantacinque gradi rispetto al dente eseguendo un movimento dal basso verso l’alto per i denti inferiori e dall’alto verso il basso per i denti superiori. Con questo movimento le setole dello spazzolino penetrano negli interstizi dei denti favorendo l’eliminazione dei residui di cibo. Il corretto lavaggio denti denti deve assolutamente comprendere l'uso del filo interdentale, che deve passare in tutti gli spazi interdentali e viene usato prima dello spazzolamento dei denti. Dopo aver lavato i denti con lo spazzolino utilizzarlo anche per una spazzolata alla superficie della lingua. Eliminerete moltissimi microorganismi che sono fra le tante cause dell’alitosi. E` molto importante ricordarsi di cambiare lo spazzolino con frequenza regolare (all’incirca di due mesi) e comunque quando le setole non sono più diritte e turgide. KARIJES

Karijes je kronična bolest zubnih tkiva u čovjeka. Djeluje progresivno te na kraju dovodi do razaranja zuba. Velika učestalost ubraja ga među najčešća oboljenja suvremenog čovjeka. Uzrokuju ga razne vrste bakterija koje luče kiseline što razaraju zubno tkivo. Karijes započinje na površini zuba (u 75% slučajeva na griznoj površini) i to razgradnjom cakline (demineralizacija) i progresivno prodire u dubinu i širinu zahvaćajući ostale strukture zubnog tkiva. Ako dođe do širenja karijesa u dubinu i bude zahvaćena zubna pulpa, može doći do upale živca ili čak do njegovog odumiranja. Tada je potrebno napraviti tzv.devitalizaciju zuba. Ako se karijes ne liječi može doći do ozbiljnih komplikacija.Postoji mogućnost stvaranja granuloma(patološkog procesa ispunjenog bakterijama koje se drži vrha korijena zuba),apscesa (patološki proces uzrokovan mnoštvom bakterija koji se širi u okolno tkivo i zahtijeva brzu terapiju) i ciste (raste tako da uništava okolnu kost).Sva ova stanja zahtijevaju liječenje jer može doći do raznih komplikacija. U dječjoj dobi kod tek izniklih mladih kutnjaka preporuča se napraviti zalijevanje fisura da se smanji zadržavanje hrane na plohama i da se omogući jednostavnija higijena. LA CARIE
La carie è un processo distruttivo che colpisce i tessuti duri del dente dovuta all’azione degli acidi prodotti dai batteri della placca presenti sulla superficie del dente. Inizialmente gli acidi provocano la decalcificazione dello smalto rendendone la superficie ruvida e su questa aderiscono più facilmente i batteri. Nella seconda fase (carie penetrante) i prodotti acidi derivanti dalla fermentazione degli zuccheri riescono a perforare lo smalto aprendosi la strada verso la dentina. Superata questa seconda barriera, la carie arriva alla polpa, ricca di vasi e terminazioni nervose, provocando i sintomi caratteristici della patologia. L`infiammazione acuta della polpa è trattabile dal dentista solo attraverso la rimozione del tessuto pulpare (devitalizzazione o cura canalare). Dopo un’infiammazione che può essere acuta o quasi asintomatica il tessuto pulpare va incontro a necrosi. A questo punto l’infezione batterica si estende attraverso i canali pulpari e l’apice radicolare al tessuto osseo circostante. Anche nell’osso l’infezione può essere acuta con formazione di pus e dare l’ „ascesso”, cioè una fuoriuscita del pus dall’osso con invasione dei tessuti molli circostanti (gonfiore) oppure cronica con formazione del „granuloma” dove l’organismo cerca di fermare la diffusione dell’infezione costruendo intorno all’apice radicolare una sorta di membrana che tenta di bloccare i batteri. Per la prevenzione della carie, oltre ad una accurata igiene orale, si ricorre alla fluoroprofilssi (nei bambini) e alla sigillatura dei solchi, inoltre le visite periodiche di controllo dal dentista sono essenziali nella lotta contro la carie. ESTETSKI ISPUNI ( PLOMBE)
Nakon čišćenja karijesa potrebno je zub opskrbiti ispunom. Ispuni se mogu stavljati na sve plohe zube. U ordinaciji se koriste najsuvremeniji kompozitni ispuni koje pacijenti popularno nazivaju bijelim plombama jer su visoko estetizirane. Za njih je potrebno odstraniti bolesni dio zuba, zdravi dio se ne dira. Ti zubni ispuni kemijskom vezom prijanjaju na zub, biokompatibilni su, otpuštaju fluor i na taj način štite zub od karijesa. OTTURAZIONE
L'otturazione odontoiatrica è una manovra atta a riempire una cavità creatasi in un dente in seguito ad un evento patologico o traumatico. E` normalmente un materiale di base resinosa microriempito di silicio in condizioni normali si presenta solido di colore bianco, in particolari condizioni si usa ancora l'amalgama d'argento per le sue migliori caratteristiche di resistenza al carico masticatorio. L'otturazione è necessaria sulla superficie del dente che è stato aggredito dalla carie o fratturata da un trauma. La procedura prevede di asportare il tessuto compromesso, preparare una cavità che permetta la lavorazione e la ritenzione del materiale da otturazione. Si buca la parte interna del dente e la si riempie di un acido speciale per aumentare la superficie microritentiva, si pennella un liquido per creare una interfaccia con il collagene dentinale e poi si inserisce quanto serve di un composto. Il buco viene riempito con un composto speciale che simula la dentina e lo smalto del dente che si chiama composito. Le otturazioni nei bambini vengono svolte con lo stesso materiale pero` c'e` la possibilita` di scegliere una varieta` di colori.


ČIŠĆENJE ZUBNOG KAMENCA SA PJESKARENJEM I POLIRANJEM ZUBI

U ordinaciji se provodi ultrazvučno čišćenje kamenca. Različite naslage i pigmentacije po zubima odstranjuju se pjeskarenjem zuba. To čišćenje podrazumijeva da površina zuba bude špricana mikro zrncima pijeska ( bikarbonata) i vode pod pritiskom. Površina zuba se nakon svih tih zahvata polira raznim vrstama gumica da zubne plohe postanu glatke i tako onemogući brzo stvaranje novog kamenca i naslaga. ABLAZIONE TARTARO, PULIZIA E SABBIATURA DEI DENTI
L'ablazione del tartaro o detartrasi consiste nella rimozione meccanica dei depositi di di tartaro sui denti utilizzando uno strumento odontoiatrico che raschia la formazione dai denti. Tale strumento (curette) può anche essere elettrico, a ultrasuoni, l'utilizzo è dovuto all'eliminazione degli agenti eziologici che causano infiammazione. Dopo l'ablazione del tartaro si fa un speciale tipo di pulizia denti chiamato sabbiatura. Questo metodo consiste nell' rilasciare attraverso uno speciale strumento particelle di bicarbonato di caldo ad alta pressione. Le particelle strofinano la superficie del dente al fine di rimuovere tutte le macchie e i pigmenti presenti sulla superficie dei denti. Fatta la sabbiatura, i denti vengono ricoperti da una pasta abrasiva e trattati con uno strumento provvisto di gomma che rende i denti lisci al contatto con la lingua. IZBJELJIVANJE ZUBA
Izbjeljivanje zuba vršimo na 3 načina:
- Kod kuće: uzmu se otisci, naprave se specijalne udlage individualno prilagođene u koje pacijent tijekom noći stavlja gel (karbamid-peroksid)
- Izbjeljivanje u ordinaciji pomoću udlaga: koristi se karbamid peroksid jače koncentracije
- Izbjeljivanje pomoću lampe i gela: nanese se gel na zube, te se osvijetli 2 p**a po 10 minuta. Već nakon prve aplikacije moguće je vidjeti razliku u boji. Nakon zahvata potrebno je izbjegavati piće i hranu koja sadrži jake pigmente ( kava, čaj, sokovi, cikla...) SBIANCAMENTO DEI DENTI
Lo sbiancamento nello studio avviene in una o due sedute. Una volta protette le gengive con un gel speciale viene applicato sui denti un gel viscoso ad elevata concetrazione di perossido di idrogreno. I denti vengono quindi esposti alla luce di speciali lampade in grado di accelerare l’effetto di penetrazione della sostanza sbiancante contenuta nel gel. La procedura dura da 30 a 90 minuti, a seconda della colorazione iniziale dei denti. Dopo lo sbiancamento professionale con la lampada e` consigiato evitare il caffe`, succhi colorati ed il fumo. ZUBNI NAKIT
Aplicira se na prednje površine zuba neinvazivnom tehnikom. Postoji mogućnost biranja između raznih boja i oblika. GIOIELLI DENTALI
Si applicano con una tecnica non invasiva, ci sono di varie forme e colori. ENDODONCIJA
ENDODONZIA


DEVITALIZACIJA
Pri devitalizaciji zuba se odstranjuje bolesno tkivo,dezinficira i puni pulpni prostor odgovarajućim sredstvima. Kompletan rad kontroliran je Apex lokatorom tijekom samog rada kao i putem rentgenskih slika prikazanih RVG tehnologijom direktno na monitoru našeg računala. CURA CANALARE ( DEVITALIZZAZIONE)
La parte dell'odontoiatria che si occupa di prevenzione, diagnosi e trattamento delle lesioni della polpa dentale è: l' endodonzia. Che cos'e' la Cura Canalare e perche è indispensabile

Chiamata anche devitalizzazione o trattamento endodontico, la cura canalare consiste nella rimozione dei residui batterici e della polpa dentale dall'interno del canale radicolare , allargamnento e disinfezione dello stesso , e consecutivo riempimento con materiale esanime in modo da eludere la riproduzione di batteri nell'interno. Perche è indispensabile la Cura Canalare? In presenza di carie , traumi o altre cause , batteri e tossine possono provocare un' infiammazione penetrando nella polpa dentale. L'infiammazione provocata può essere decisamente dolorosa e diminuire la vitalità del dente. E' necessario a questo punto interve**re con una cura canalare in quanto potrebbe formarsi un'infiammazione della radice del dente molto dolorosa, il cosi' detto "ascesso". Può verificarsi nei casi più gravi nonostante non si avverta dolore la perdita del dente. Il motivo principale per il quale si utilizzano le cure canalari rimane la carie profonda che penetra lo strato esterno dello smalto e successivamente crea una cavità che proggressivamente danneggia la polpa del dente. Un'altro motivo di utilizzo di cure canalari sono i traumi dovuti ad incidenti che possono deteriorare la polpa. PARODONTOLOGIJA
PARODONTOLOGIA


KIRETAŽA
Kiretaža je zahvat koji se obavlja kod pacijenata oboljelima od parodontnih bolesti. Posebnim instrumentima se ulazi u prostor između korijena zuba i zubnog mesa i struganjem se odstranjuju sve upalne nakupine koje mogu uzrokovati daljnje pogoršanje situacije te dovesti do ispadanja zuba. Zahvat se radi pod lokalnom anestezijom i preporuča se ponavljati ga jednom u dvije godine. Ako se ovaj zahvat počne provoditi na samom početku bolesti parodonta, moguće je zube sačuvati dugi niz godina u čeljusti. CHIRETAGGIO
Il chirataggio e` un metodo strumentale con il quale si entra sotto la gingiva e si gratta la radice in modo da rimuovere tutto il tessuto necroso attorno ad essi e nelle eventuali tasche formatesi. Con questo intervento si possono stabilizzare i denti per i futuri lavori protetici e si possono preve**re delle infiammazioni della gingiva. ORTODONCIJA

Ortodoncija se bavi ispravljanjem nepravilno postavljenih zuba u čeljusti. Postoje fiksni i mobilni ortodontski aparati. Fiksni aparati mogu ispraviti gotovo sve anomalije zuba. U ordinaciji se koriste keramičke pločice te tanka aktivna žica koje čine taj ortodontski aparat praktički nevidljivim. Kontrole su svaka 2 mjeseca. Nakon završetka fiksne ortodontske terapije pacijent dobiva dvije udlage koje je potrebno nositi tijekom noći da bi se sačuvala dobivena situacija. Mobilni aparati : postoji jedan dio indikacija gdje je moguće koristiti tu vrstu terapije. ORTODONZIA
L'ortodonzia è quella particolare branca dell'odontoiatria che studia le diverse anomalie della costituzione, sviluppo e posizione dei denti e delle ossa mascellari; è attuata esclusivamente dagli odontoiatri e specialisti in ortognatodonzia. Essa ha lo scopo di preve**re, eliminare o attenuare tali anomalie mantenendo o riportando gli organi della masticazionee il profilo facciale nella posizione più corretta possibile. Esistono due tipi di apparecchi ortodontici:
- APARECCHI FISSI: con essi si possono risolvere tutti i tipi di anomalie siccome la forza applicata sui denti e costante e i fili che si usano oggidi` sono attivi. Le piastrine utilizzate nel nostro studio sono quelle in porcellana, praticamente del tutto invisibili. Dopo la terapia ortodontica e` obbligatorio portare le „mascherine“ che tengano in posizione i denti perche` i denti sono sucetibili a movimenti.

- APPARECCHI MOBILI: sono appliccabili su un arco ristretto di anomalie, siccome la forza applicata non e` costante, anche i tempi di terapia sono piu` lunghi. PROTETIKA
Protetikom poboljšavamo funkciju i estetski izgled zuba, a samim time poboljšavamo kvalitetu vašeg života. Dijelimo ju na mobilnu i fiksu. Mobilna:
- akrilatne proteze
- Wironit proteze
Kombinirani radovi ( kombinacija proteze i mostova)
Proteze na implantatima

Fiksna protetika

Naziva se tako jer su radovi fiksno cementirani na zubima. Kod fiksnih protetskih radova potrebno je brusiti zube na određeni način ili se fiksni protetski radovi mogu izraditi na implantatima. Postoje metalno-keramičke krune, keramika na zlatu, keramika na cirkonu, bezmetalna keramika, keramičke ljuskice ( Veneers). Ljuskice su estetski nadomjestak koji se koristi za korekciju izgleda zuba. Izrađene su od čiste keramike i prekrivaju samo prednju plohu zuba te se na taj način maksimalno sačuva zdravo zubno tkivo. Koriste se za promjenu veličine zuba, smanjivanje razmaka među zubima te kod prekrivanja nekih promjena boja na zubima. Cirkon je suvremeni materijal koji se koji se sve više koristi kao zamjena za metal jer daje prirodniji izgled zubima. Cirkonski elementi izrađuju se posebnom tehnologijom CAD/CAM
Protetika na implantatima
Na ovaj način se rješava nedostatak jednog zuba,više zuba ili potpuno bezube čeljusti. Ako ima dovoljno kosti, u bezubu čeljust se može staviti 6-8 implantata i na njih se napravi keramički most koji je fiksno cementiran. Ako nema dovoljno kosti, moguće je staviti 2-4 implantata na kojima se izrađuje proteza koja na taj način ima izvrsnu stabilnost. Bezmetalne krune
To su potpune keramičke krune kojima se postiže vrhunska estetika.Upotrebljavaju se za prekrivanje prednjih zuba a pritom se brusi cijela površina zuba u vrlo tankom sloju. Inlay/Onlay
To je vrsta keramičkog ispuna koja se izrađuje na temelju otiska u laboratoriju u svrhu postizanja vrhunske preciznosti i estetike. Postoji mogućnost izrada specijalnih udaga koje se rade u laboratoriju po otisku u svrhu rasterećenje zuba, parodonta i čeljusnih zglobova kod bruksizma. PROTETICA
La protetica dentale ha come scopo la riabilitazione dell'apparato dento-mascellare per mezzo di protesi fisse (ponti dentali fissi, corone), semimobili (protesi wironit) e protesi mobili. Lo scopo finale è quello di ridare o di offrire al paziente l'equilibrio funzionale, estetico e psichico. Ponti fissi
Il ponte è una protesi fissa che sfrutta due o più denti limati(pilastri), per sostituire uno o più denti che mancano completamente, distribuendo il carico di questi sui pilastri. Il ponte più corto è quello di tre elementi, cioè una protesi fissa che sostituisce un dente mancante appoggiandosi al dente davanti ed a quello dietro. Un ponte ovviamente può estendersi su diversi settori della dentatura, sia anteriori che posteriori, per un numero totale di denti variabile; quindi può essere necessario avere più di due pilastri se i denti mancanti sono numerosi, perché bisognerebbe ripartire lo sforzo di un numero maggiore di denti mancanti. Le corone possono essere fatte in metallo- porcellana ( si tratta di una lega metallica estremamente stabile), in zirconio-porcellana e in oro-porcellana. Quelle piu` diffuse sono le corone in metallo-porcellana, siccome molto dure e sono raccomandate sopratutto per i settori della dentatura che devono sopportare una grandissima pressione durante lasticazione ( molari). Le corone in zirconio porcellana sono esteticamente perfette siccome il zirconio e chiaro e la luce riesce ad attraversalo e farlo sembrare un dente naturale. Vengono usati per fare le corone sugli incisivi e su denti che sono ben visibili. Le corone in oro-porcellana oramai sono state un po' abbandonate per via dell'elevato costo dell'oro sul mercato e per via della sua tenerezza rispetto al zirconio e soprattutto al metallo. Protesi semi- fisse
Sono le cosidette protesi Wironit, che sono attacate ai ponti o alla corona con ganci invisibili. Non hanno il palato e sono usati per risolvere la situazione di alcuni pazienti che hanno la carenza di molari. Protesi mobile
Viene usata in caso di edentulia ( carenza totale di denti). I carichi masticatori vengono completamente scaricati sulla mucosa e sull'osso sottostante, perché denti residui o radici vengono a mancare. Devono rispettare la fisionomia facciale. E` definita mobile in quanto risulta un dispositivo che il paziente stesso può rimuovere e reinserire in qualsiasi momento della giornata. Inlay-onlay
Gli inlay e onlay in ceramica sono otturazioni del colore dei denti costruite con estrema precisione in laboratorio. Le caratteristiche della ceramica sono il look naturale e perfetto e l’estrema biocompatibilità. RADIOLOGIJA

RVG
Suvremena radiološka pretraga sa momentalnim digitalnim prikazom slike na monitoru u ordinaciji. RADIOLOGIA
RVG
Nello studio e` possibile effettuare radiografie (RVG) che vengono immediatamente proiettate sullo schermo. ORALNA KIRURGIJA
- implantologija
- vađenje impaktiranih umnjaka
- operacije granuloma i cista
- augmentacija čeljusnih grebena
- sinus lifting
- komplicirana vađenja


IMPLANTOLOGIJA
Dentalni implantat je cilindar od titana koji se usadi u čeljust te ima funkciju korijena zuba. Postupak postavljanja implantata je potpuno bezbolan,izvodi se pod lokalnom anestezijom. Posebnim svrdlima se preparira kost da se može umetnuti implantat odgovarajuće veličine. Tkivo se sašije i ostavi nekoliko mjeseci da dođe do sraštavanja implantata s okolnom kosti. Nakon nekoliko mjeseci implantat se otvara i može se nastaviti sa protetskim radom. Implantati mogu poslužiti za zbrinjavanje jednog zuba, više zuba ili bezubne čeljusti. Postoje kontraindikacije za postavljanje implantata kod neliječenih kroničnih bolesti i kod ljudi koji ne održavaju dobru oralnu higijenu



Vađenje impaktiranih umnjaka: termin impaktirani zub označava zub koji nije nikao zato sto mu je taj isti put na neki način bio blokiran preprekom. Kod vađenja takvog zuba potrebno je otvoriti aleveolarnu kost, izvaditi umnjak te sašiti gingivu. Zahvat se odvija pod lokalnom anestezijom i potpuno je bezbolan. Operacije granuloma i cista
Augmentacija čeljusnih grebena se izvodi kod onih pacijenata koji nemaju dovoljnu širinu i volumen alveolarne kosti da bi se mogli stavljati implantati. Zahvat se izvodi na način da se otvara alveolarna kost te zapunjava prazan prostor umjetnom kosti nakon čega se sve obloži posebnim membranama i ostavi nekoliko mjeseci da se stvori nova kost. Sinus lifting ili podizanje ruba sinusa je zahvat koji se provodi pod lokalnom anestezijom i tiče se gornje čeljusti. Naime ovim zahvatom podižemo donji rub sinusa na način da dobijemo više mjesta za postavljanje implantata. CHIRURGIA ORALE
- Implantologia
- Estrazione denti impaccati
- Intervento rimozione cisti, granulomi
- Augmentazione dell'osso
- Rialzo del bordo del seno
IMPLANTOLOGIA
L’implantologia dentale consiste nell’inserimento nell’osso mascellare o mandibolare (privo del dente naturale) di pilastri che, una volta integrati nell’osso stesso, potranno supportare un dente artificiale idoneo a svolgere la sua funzione. Come è fatto un impianto dentale? I pilastri in titanio sono oggi per lo più cilindrici, di varia lunghezza e diametro per potersi adattare alle diverse configurazioni del segmento d’osso disponibile al loro inserimento. Sono fatti in titanio, metallo di larghissimo uso in chirurgia per la sua neutralità biologica che ne assicura l’accettazione dell’ organismo. La loro superficie è trattata in modo da permettere l' osteointegrazione. Il rigetto in implantologia dentale non esiste( se il paziente si tiene di tutte le regole), non essendoci alcuna possibilità di reazione immunologica sfavorevole come succede nei trapianti eterologhi (da donatori). Gli impianti dentali devono ve**re accompagnati da un certificato che può essere visionato e conservato dal paziente a sua garanzia
I migliori impianti moderni sono accessoriati con un ricco corredo di connettori al dente artificiale che sorreggeranno, in modo da assicurare oltre che una detergibilità perfetta anche un’estetica ottimale rispetto al contorno gengivale sottostante. Quest’ultimo fattore è determinante per un buon esito dell’intervento nelle zone scoperte dal sorriso. Dopo l’intervento chirurgico occorre aspettare un tempo di circa tre mesi per la mascella inferiore e 4 mesi per la mascella superiore finche` l'impianto ossifichi bene per poter procedere alla protesizzazione ovvero al caricom implantare con un dente artificiale in metalloceramica o zirocnioceramica. La connessione consiste per lo più in cementazione . Oggi è possibile effettuare impianti dentali che rimpiazzino denti singoli o anche intere arcate dentarie. Spesso, ci sono degli ostacoli per l'impiantologia. Succede cio` nei casi quando non c'e` abbastanza osso per mettere i pilastri nell'osso. Con il sinus lifting o innalzamento del bordo del seno si puo` aumentare la quantità di osso nell’area dei molari dell’arcata superiore per prepararla all’inserimento di uno o più impianti dentali. Questo mini intervento viene spesso accompagnato dal riempimento dell'alveola con dell'osso artificiale e copertura con speciali membrane al fine di ottenere un osso duro e un ottimo substrato per i futuri pilasti degli impianti. Nella mascella inferiore gli ostacoli possono essere rappresentati dalla carenza di osso che viene risolta, appunto, con il riempimento dell'alveola con l'osso artificiale, seguito dalla copertura con speciali membrane e cucitura dell'alveola. Controindicazioni all'intervento d''implantologia dentale
1) Non devono sottoporsi a implantologia dentale pazienti che non siano stati educati con successo ad un elevato tenore di igiene orale domiciliare, né parimenti che non acconsentano ad un controllo professionale cadenzato (attuato dall’ igienista dentale diplomata) della loro igiene. Questo perché la resistenza all’infezione causata dalla placca batterica di un’unità implantoprotesica è molto minore che per un dente naturale essendo diverso il loro relativo apparato di sostegno. La biologia della resistenza all’infezione è quindi in linea di principio più sfavorevole, anche se alcune ricerche hanno suggerito che i germi in causa siano diversi per denti e per impianti e che non ci sia correlazione per esempio tra pregressa PIORREA e rischio implantologico.
2) Non devono sottoporsi ad implantologia pazienti affetti da malattie sistemiche, diabete non compensabile con terapia appropriata, disturbi della coagulazione o sottoposti a radioterapia. L’osteoporosi generalizzata non è una controindicazione assoluta perché in realtà la mandibola è per lo più risparmiata da questa patologia. In questi casi l’insuccesso è prevedibile a priori e quindi piuttosto si dovrebbe parlare di impossibilità di successo a livello diagnostico che eviti un sicuro insuccesso operativo. Tempistica:
Per fare un lavoro implantologico completo ci vogliono 3 visite.
1. Visita: si posiziona il pilastro nell'osso ( deve ossificare per 3-4 mesi)
2. Visita ( dopo 3-4 mesi): si „aprono gli impianti“ e si mettono i cosidetti cappucetti ( gingivoformer) che danno la forma alla gingiva
3. Visita: si mettono i monconi, si prendono le impronte e dopo 7 giorni circa la capsula o il ponte sull'impianto vengono cementati. Estrazione denti impaccati: la maggior parte dei denti impaccati sono i denti del giudizio. Essi vengono estratti nello studio, sotto l'anestesia locale. L'intervento inizia con l'apertura dell'osso alveolare e la conseguente estrazione del dente impaccato dopodiche` viene cucito il tessuto gengivale. Augmentazione dell'osso: si fa nei casi dove non c'e` abbastanza volume di osso per mettere gli impianti. Si apre l'osso alveolare e si riempie con dell'osso artificiale dopodiche` si ricopre tutto con una membrana speciale e si cuce la gingiva. Bisogna aspettare circa 4-6 mesi finche` tutto ossifica bene e poi si puo` continuare con l'implantologia. Sinus lifting: e` un intervento molto importante per le persone che hanno il bordo del seno molto vicino all'osso alveolare. Questo fatto impedisce a tali pazienti di riccorrere all'implantologia. Con questo intervento si fa il rialzo del seno mascellare e si fa posto per i futuri impianti. STERILIZACIJA
Se odvija po svim pravilima EU, autoklavom B kategorije te se vrše redovne kontrole spora. SICUREZZA
Tutti gli strumenti utilizzati durante le visite e qualsiasi altro intervento vengono sterilizzati in autoclave come pure gli eventuali asciugamani utilazzati, il camice , ecc. Invece i materiali monouso quali fiale di anestetico tovaglioli, guanti, mascherine, telini, buste degli strumenti, aghi, lame dei bisturi, bicchieri, strisce abrasive, garze, etc.) vengono eliminati dopo ogni singolo paziente per eliminare ogni rischio di trasmissione di infezioni. Innoltre, dopo ogni singolo paziente viene disinfettato l'ambiente di lavoro con speciali disinfettanti chimici. GARANCIJA
Implantati 8-10 godina
Estetski ispuni 2 godine
Metal-keramički mostovi 4 god
Cirkonski mostovi 5 godina

Garancija je valjana ukoliko se pacijenti pridržavaju slijedećeg:
- Potrebno je održavati oralnu higijenu besprijekornom
- Potrebno je slijediti sve upute doktora dentalne medicine
- Potrebno je najmanje jednom godišnje obaviti kontrolu









GARANZIA
Otturazioni- 2 anni
Capusle in metallo-porcellana- 4 anni
Capusule in zirconio- 5 anni
Impianti- 8-10 anni

Lo studio ha la massima responsabilita` per tutti i lavori eseguiti ai suoi pazienti. Percio` per qualsiasi lavoro e` prevista una garanzia. Per il lavoro non portato a termine non e` previsita nessuna garanzia come neppure per i casi dove viene trascurata l'igiene orale e non si seguono le indicazioni fornite dal dentista. La garanzia non e` valida se il tessuto gengivale o l'osso diminuiscono per natura, se c`e` l'insorgere di un granuloma sul dente che si trova sotto il ponte e di conseguenza il ponte deve ve**re tolto. Per mantenere la garanzia valida chi esegue i lavori protetici ( ponti, capsule, ecc.) deve fare la prima visita dopo 6 mesi e le seguenti visite una volta all'anno. O NAMA
Ordinacija dentalne medicine Mila Hrstic, dr. med. CHI SIAMO
Lo studio dentistico Mila Hrstić dr. med.