Community Health Service

হাম ও এর টিকা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলো জেনে নিন 👇

আপনার পরিবারের সাথে শেয়ার করুন। আপনার সন্তানের হামের টিকা দেওয়া না থাকলে, এখনই তাকে টিকা দিন।


#হাম

হাম রোগের লক্ষ্মণ,
#হাম

সঠিক সময়ে টিকা দিলে বিভিন্ন মারাত্মক রোগ থেকে শিশু সুরক্ষিত থাকে।
এক নজরে দেখে নিন আপনার শিশুকে টিকা দেওয়ার সঠিক সময়, আর আপনার চেনা বাবা-মাকে মেনশন করুন এই পোস্টে।

সোর্স:https://old.dghs.gov.bd/images/docs/EPI/EPI_Vaccination_Schedule.pdf

হামের লক্ষন ও প্রতিকারের জন্য যা যা জানা জরুরি...

এটা সারাজীবন লাগবে! সেভ করে রাখেন
Clinicopathologically জন্ডিস তিন প্রকার।Haemolytic, Hepatic, Obstructive jaundice. এই তিন প্রকার জন্ডিসে ল্যাবরেটরি ভ্যালু কোনটাতে কীভাবে পরিবর্তিত হয়, তাই নিয়েই এই পোস্ট।



প্রথমে বলি, বিলিরুবিন এর কথা।

সহজ ভাষায় বলি। RBC ভেঙ্গে বিলিরুবিন হবে। সেটা albumin এর সাথে বাইন্ড হবে যা, Unconjugated বিলিরুবিন এবং পানিতে অদ্রবণীয়। তাই এটা ইউরিন এ যেতে পারেনা।

সেই বিলিরুবিন লিভারে যাবে। হেপাটোসাইট তাদেরকে glucoronic acid দিয়ে conjugated করে ফেলবে(এটা পানিতে দ্রবণীয়). সেই কনজুগেটেড বিলিরুবিন bile duct দিয়ে intestine-এ যাবে। সেখানে কোলনের ব্যাকটেরিয়া তাকে stercobilinogen এ কনভার্ট করবে। stercobilinogen এর কিছু অংশ অক্সিডাইজ হয়ে stercobilin হবে। এই দুইটাই মলের সাথে বেরিয়ে যাবে।

Stercobilinogen এর সামান্য কিছু অংশ absorb হয়ে লিভারে যাবে। সেখানে গিয়ে পুনরায় intestine এ ফেরত আসবে কিছু, আর কিছুটা রক্ত দিয়ে চলে যাবে কিডনিতে। কিডনিতে এটাই হয়ে যাবে Urobilinogen (মূলত stercobilinogen ও Urobilinogen একই জিনিস). এই Urobilinogen এর কিছু অংশ অক্সিডাইজ হয়ে Urobilin হয়। এই দুইটাই ইউরিন দিয়ে বের হয়ে যায়। উল্লেখ্য যে, urobilin এর কারণে প্রস্রাব হলুদ হয়।

এখন আসা যাক, তিন ধরনের জন্ডিসে কোন ভ্যালু কিভাবে চেঞ্জ হয় সেটা দেখি।

√ Serum Bilirubin কেমন হবে?

Hemolytic jaundice এ হিমোলাইসিস হবে অর্থাৎ, ব্লাড সেল ভেঙে গিয়ে বিলিরুবিন তৈরি হবে। যেটা আনকনজুগেটেড বিলিরুবিন। এটা নরমালি serum এ থাকে। যখন লাইসিস খুব বেশি হয়, এবং নরমাল ফাংশনিং লিভার তার সর্বোচ্চ চেষ্টা করেও আর কনজুগেট করতে পারেনা তখন unconjugated bilirubin বেড়ে গিয়ে hemolytic jaundice হিসেবে প্রকাশ পায়।

Hepatocellular Jaundice এ লিভারের সেল এ সমস্যা। ঠিকঠাক unconjugated bilirubin কে আপটেক করতে পারেনা, বা ঠিকঠাক conjugate করতে পারেনা, বা ঠিকঠাক conjugated bilirubin কে Bile এর মাধ্যমে ট্রান্সপোর্ট করতে পারেনা। যার কারণে, এখানে con. & uncon. বিলিরুবিন দুটোই বেড়ে যায়।

Obstructive jaundice এ লিভারের ভিতরে বা বাইরে bile duct এ কোন অবস্ট্রাকশন থাকে, যেটা bile flow কে বাধাগ্রস্ত করে। যার ফলে লিভার থেকে কনজুগেট হওয়া বিলিরুবিন সামনে যেতে না পেরে ব্যাক ফ্লো করে ব্লাডে চলে আসে। তাই এখানে conjugated bilirubin বেশি।

√ AST, ALT কেমন হবে?

AST, ALT দুটোই hepatocyte এ থাকে। তাই লিভার ড্যামেজ হলে দুটোই বেড়ে যাবে। অর্থাৎ Hepatocellular jaundice এ দুটোই বেড়ে যাবে।

AST,ALT লিভারের বাইরেও অনেক জায়গায় থাকে। যেমন, AST হার্ট ও মাসলে থাকে। তাই Myocardial Infarction বা প্রচন্ড এক্সারসাইজেও এটা বেড়ে যেতে পারে।

কিন্ত ALT প্রধানত লিভারে থাকে। একারণে লিভার ড্যামেজ নির্ণয়ে AST এর চেয়ে ALT এর গ্রহণযোগ্যতা বেশি।

যাহোক, লিভারে থাকার ফলে Obstructive Jaundice এও এটা সামান্য বেড়ে যাবে।

√ ALP, GGT কেমন হবে?

এই দুইটা থাকে hepatic sinusoid, bile canaliculi, bile duct এর wall এর cell membrane এ। (শরীরের অন্য জায়গাতেও থাকে কিন্ত লিভারে একটু বেশি থাকে)। আর তাই bile duct obstruction অর্থাৎ Obstructive jaundice এ এদের লেভেল বেড়ে যাবে। আর Hepatocellular jaundice এ সামান্য বাড়বে।

√ PT কেমন হবে?

prothrombin হল clotting factor আর তা তৈরি হয় লিভারে। লিভার ড্যামেজ হলে prothrombin production কমে যাবে। যার ফলে ব্লাড clot হতে টাইম বেশি লাগবে। মানে, prothrombin time বেড়ে যাবে। সুতরাং, hepatic jaundice এ PT বেড়ে যাবে।

Obstructive jaundice এ অবস্ট্রাকশন এর কারণে bile যেতে পারেনা ইন্টেসটিন এ। আর আমরা জানি bile acid হেল্প করে fat absorbtion এ। (ইমালসিফিকেশন, মাইসেলি তৈরির মাধ্যমে) তাই bile পরিমাণমতো ইন্টেসটিনে না যাওয়ায় fat এবং fat soluble vitamins(Vitamin A,D,E,K) এর শোষণ বাধাগ্রস্ত হয়।

আর, আর ফ্যাট সল্যুবল ভিটামিনের একটা হল, Vitamin K, যেটা কিছু clotting factor তৈরিতে সাহায্য করে। (vitamin K dependent clotting factors II, VII, IX, X)

vit.K এর অভাবে এইসব ক্লোটিং ফ্যাক্টর তৈরি হয়না। মানে factor-II(prothrombin) তৈরি হয়না, যার ফলে PT বেড়ে যায়।

√ Urine এ bilirubin পাওয়া যাবে?

Hemolytic jaundice এ unconjugated bilirubin বেড়ে যায়, যা insoluble in water.. তাই এই ক্ষেত্রে ইউরিনে বিলিরুবিন পাওয়া যাবেনা।

হেপাটোসেলুলার জন্ডিসে conju+unconju দুটাই বেড়ে যায়। আর conju বিলিরুবিন water soluble. তাই ইউরিন এ সামান্য বিলিরুবিন পাওয়া যেতে পারে।

Obstructive jaundice এ conju bilirubin বাড়ে, যা water soluble । তাই ইউরিনে বিলিরুবিন পাওয়া যাবে।

√ Urine এ Urobilinogen পাওয়া যাবে?

hemolytic এ বেশি বেশি uncon bil. তৈরি হয়। তার মানে বেশি বেশি uncon bil. লিভারে যায়। বেশি বেশি বিলিরুবিন কনজুগেট হয়। বেশি বেশি con. Bil. ইন্টেস্টিনে যায়। বেশি stercobilinogen তৈরি হয়। বেশি stercobilinogen এবসর্ব হয়। বেশি urobilinogen কিডনি দিয়ে ইউরিনে যায়। অর্থাৎ Urobilinogen বেশি পাওয়া যাবে ইউরিনে।

Obstructive jaundice এ বিলিরুবিন কনজুগেট হবে ঠিকই কিন্তু ঠিকমতো ইন্টেস্টিনে যেতে পারেনা। ফলে stercobilinogen কম হবে। তার মানে urobilinogen কম হবে।

√ ইউরিনে Bile Salt পাওয়া যাবে?

bile salt, বাইলের সাথে মিশে ইন্টেস্টিনে যাবার কথা, কিন্ত Obstructive jaundice এ সেটা ব্যাক ফ্লো করে ব্লাডে যায়, তারপর সেটা ইউরিনে যায়। তাই এখানে ইউরিনে বাইল সল্ট পাওয়া যাবে।

√ Stool এর কালার কেমন হবে?

Stool এর কালার সাধারণত খাবার আর bile pigment এর উপর নির্ভর করে। বাইল yellow-green কালারের। কিন্ত ইন্টেস্টিনের বিশাল পথ অতিক্রমের ফলে কেমিক্যাল অল্টারেশন হয়ে ব্রাউন কালার হয়, এবং এটাই stool এর নরমাল কালার।

কিন্ত Obstructive jaundice এ ঠিকমত বাইল না আসায় এবং ফ্যাট এবসর্বশন না হওয়ায় pale colour, bulky, frothy stool হয়।

Hepatocellular jaundice এ বাইল প্রোডাকশনে কতটুকু সমস্যা হবে তার উপর নির্ভর করে normal or pale coloured stool হবে।

√ Stool এ Stercobilinogen কেমন হবে?

Hemolytic এ বাড়বে, এবং বাকি দুটোতে কমবে। কারণ আগেই বলা হয়েছে ( urobilinogen এর আলোচনায়)

ই’উরিক অ্যা’সিডের সমস্যায় ভুগছেন? কী থেকে এই সমস্যা হয় জানেন ? জেনে নিন।

ইউরিক অ্যাসিড একটি মারাত্মক সমস্যা। এই অসুখে আক্রান্ত হলে প্রতিটি মানুষকে অবশ্যই সতর্ক হতে হবে। শরীরে ইউরিক অ্যাসিড বাড়লে তা বিভিন্ন অস্থিসন্ধিতে জমে। তখন ব্যথা হওয়া খুবই স্বাভাবিক। এক্ষেত্রে গাউট আর্থ্রাইটিস হয়। এই অবস্থায় দাঁড়ালে খুব ব্যথা হয়। আক্রান্তস্থল ফুলে যেতে পারে। এমনকী জ্বালাও করতে পারে।

বিশেষজ্ঞদের মতে, ইউরিক অ্যাসিডের সমস্যা সাধারণত খাদ্যাভাস থেকে হয়। সেক্ষেত্রে কিছু কিছু খাবার এড়িয়ে চলতে হবে।

যেমন-
রেড মিট : রেড মিট অনেক ক্ষেত্রেই সমস্যা তৈরি করতে পারে। কারণ রেড মিটে মাত্রাতিরিক্ত প্রোটিন থাকে। আর রেড মিটের প্রোটিন থেকে অনেকটা পরিমাণে ইউরিক অ্যাসিড তৈরি হয়।

চিংড়ি: চিংড়ি কমবেশি সবারই পছন্দের। চিংড়িতে ভালো পরিমাণে প্রোটিন রয়েছে। তাই চিংড়ি খেলেও সমস্যা হতে পারে। সেক্ষেত্রে ইউরিক অ্যাসিড থাকলে চিংড়ি থেকে দূরে থাকুন।

সামুদ্রিক মাছ: বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে সামুদ্রিক মাছ খেলেও এই সমস্যা বাড়ে। এক্ষেত্রে ইলিশ, পমপ্লেট খেলেও কিন্তু সমস্যা দেখা দিতেই পারে। এমনকী ক্যানবন্দি বিদেশি সামুদ্রিক মাছ যেমন স্যামন, টুনা খেলেও সমস্যা হতে পারে। তাই ইউরিক অ্যাসিডের সমস্যায় ভোগা প্রতিটি মানুষকে এ ব্যাপারে সাবধান হতে হবে।

দানা থাকা সবজি: বিশেষজ্ঞদের মতে, ইউরিক অ্যাসিডের সমস্যা থাকলে বিভিন্ন দানা জাতীয় সবজি যেমন ঢ্যাঁড়শ, টমেটো থেকে দূরে থাকতে হবে। কারণ এই দানা খেলে সমস্যা বাড়তে পারে। এছাড়া বিনস জাতীয় খাবারও এড়িয়ে চলতে হবে।

সয়াবিন : সয়াবিন হল হাই প্রোটিন খাবার। এই খাবার থেকে মানুষের শরীরে প্রোটিন পৌঁছায়। সয়াবিন অত্যন্ত ভালো একটি খাবার। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এই খাবার থেকে সমস্যা হয়। যেমন -ইউরিক অ্যাসিড বেশি থাকলে এই খাবার নিয়ে অত্যন্ত সচেতন হয়ে যেতে হয়। তবেই ভালো থাকা সম্ভব হবে।

এছাড়া ইউরিক অ্যাসিডের সমস্যা থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শে ওষুধ খেতে হবে।
✍️Googleserch
ছবি সংগ্রহ Imageserch

** অনলাইন ও অফলাইনে সব থেকে কমন চর্মরোগ যেটা দেখছি সেটা scabies....

⚠সচেতন থাকুন, Scabies প্রতিরোধ করুন!

Scabies (বাংলায় খোশ/পাচড়া) বর্তমানে বাংলাদেশে একটি ভয়াবহ সংক্রামক ব্যাধি হিসেবে ছড়িয়ে পড়েছে।
🔹 এটি Sarcoptes scabiei নামক ক্ষুদ্র পরজীবি দ্বারা সৃষ্ট, যা শরীরের তীব্র চুলকানি, জ্বালাপোড়া, অস্বস্তি, এবং রাতে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায়।
🔹 রোগটি খুব দ্রুত একজন থেকে আরেকজনের শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, এমনকি আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত জিনিসপত্র থেকেও সংক্রমিত হয়।

✨ Scabies-এর ভয়াবহতা:

এটি অস্বস্তিকর অবস্থার সৃষ্টি করে এবং অনেক পরিবার এই রোগের চিকিৎসা পদ্ধতি সঠিকভাবে অনুসরণ করতে পারে না।

যদিও চিকিৎসার খরচ কম, তবে পদ্ধতিটি অনেকের জন্য জটিল।

আপনার করণীয়:
✅ ব্যক্তিগত পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন।
✅ আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত পোশাক, বিছানার চাদর ইত্যাদি আলাদা রাখুন।
✅ চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে দ্রুত ব্যবস্থা নিন।
✅ আশেপাশের মানুষদের সচেতন করুন

Pulse Location in Human Body

মুখের দুর্গন্ধ নিয়ে সকলে চিন্তিত। নিয়মিত দাঁত ব্রাশ করার পরও মুখের দুর্গন্ধের সমস্যায় ভুগতে হয়। মুখে দুর্গন্ধ হওয়ার অন্যতম কারণ ব্যাকটেরিয়া। এজন্য যা যা করতে হবে-

👉 মুখের দুর্গন্ধ দূর করে এমন টুথপেস্ট ব্যবহার করতে হবে
👉 ভালো মানের ব্রাশ দিয়ে ২-৩ মিনিট ব্রাশ করতে হবে
👉 দিনের বেলা বাসার বাইরে থাকা অবস্থায় ব্রাশ করা সম্ভব নয় তাই Bad Breath Spray ব্যবহার করতে পারেন।
👉 সবসময় জিহবা ক্লিনার জিহবা পরিষ্কার রাখতে হবে জিহবা থেকে দুর্গন্ধ হতে পারে
👉 উন্নত মানের মাউথওয়াশ দিয়ে ঘুমানোর আগে কুলকুচি করতে হবে

এই নিয়মগুলো ফলো করলে আপনার মুখের দুর্গন্ধ চিরতরে বিদায় হবে।

গর্ভাবস্থায় X-Ray (এক্স-রে)
পরীক্ষা করা যাবে না!
এতে বাচ্চার শরীরে রেডিয়েশন এর প্রভাবে প্রতিবন্ধী থেকে শুরু করে বিকলাঙ্গ এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
চিকিৎসাশাস্ত্রে বলা আছে এক্স-রে করার ৬ মাসের মধ্যেও বাচ্চা কনসিভ করা যাবে না! তারমানে একজন মানুষের শরীরে ৬ মাস পর্যন্ত এই ক্ষতিকর রেডিয়েশন বা রঞ্জন রশ্মির প্রভাব থেকে যায়।

অনেকেই হাত/পা বা কোমড় ব্যাথার জন্য এক্সরে করতে আসেন বা করেন, তারা আজীবনের জন্য বাচ্চার ক্ষতি করে ফেলেন।

আজকে যারা পোস্ট টা দেখছেন সবাইকে শেয়ার করে জানিয়ে দিন যেনো সবাই সচেতন হয় এই ব্যাপারে।
(Copy post)