Nashwan Al Othman, M.D. الدكتور نشوان العثمان
Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Nashwan Al Othman, M.D. الدكتور نشوان العثمان, Doctor, New York, NY.

كل عام و أنتم بألف خير أعاده الله علينا و عليكم بالصحة و الفرج
بسبب ضعف الاتصالات بالكاد استطعت منذ قليل إنهاء استشارة هاتفية لسيدة من خان يونس. في نهاية الاتصال قالت لي أمانة يا دكتور أيش لازمك من هون !!! فعلاً الخير في هذه الأمة حتى قيام الساعة

أعاده الله على أمتنا بالصحة و الفرج و رفع الابتلاء

كل عام و أنتم بألف خير أعاده الله علينا و عليكم باليمن و البركات

I would like to thank Novo Nordisk for their prompt response and generosity amid the devastating in and
أتوجه بجزيل الشكر لمؤسسة Novo Nordisk Foundation لاستجابتها السريعة و السخية خلال الزلازل التي أصابت سوريا و تركيا
الخدر
هل تشعر ب "دبابيس وإبر" في يديك أو قدميك أو ساقيك؟ يمكن أن يؤدي نقص B12 إلى حدوث ذلك بسبب إتلاف الغمد الواقي الذي يغطي الأعصاب. قد تجعل الاضطرابات الهضمية مثل داء كرون أو تناول بعض أدوية حرقة المعدة من الصعب على الجسم امتصاص الفيتامين B12.
الشعور بالبرودة أكثر من المعتاد
بدون كمية كافية من B12، قد لا يكون لدينا ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم (فقر الدم). يسبب ذلك القشعريرة والشعور بالبرد، خاصة في اليدين والقدمين.
تشوش الذهن
قد يؤدي نقص B12 إلى الاكتئاب والارتباك ومشاكل الذاكرة والخرف. كما يمكن أن يؤثر على التوازن.
الضعف
عندما تفتقر عضلاتك إلى القوة أو تشعر بالتعب أو الدوار يمكن لطبيبك التحقق من مستوى B12 في جسمك، لذلك من المهم الانتباه إلى أي أعراض - والتي يمكن أن تتطور ببطء أو تظهر بسرعة أكبر - وتنبيه طبيبك.
اللسان الأملس
عند حدوث التهاب اللسان الضموري تبدأ النتوءات الصغيرة على اللسان والتي تسمى الحليمات في الاختفاء وهذا يجعل اللسان يبدو ناعم ولامع. يمكن أن يحدث ذلك بسبب الإنتانات والأدوية والحالات الأخرى أيضاً وقد يكون اللسان مؤلماً.
الحمية النباتية
نقص B12 نادر لأن الجسم يمكنه تخزينه لعدة سنوات لكن النباتات لا تحتوي على أي B12 لذلك يجب على النباتيين الذين لا يتناولون أي منتجات حيوانية إضافة بعض الأطعمة المصنعة مثل الخبز المدعم والبسكويت وحبوب الإفطار.
خفقان القلب
يحدث هذا عندما يتسارع قلبك فجأة أو يتخطى نبضة. قد تشعر به في حلقك أو رقبتك.
التقدم في السن
مع تقدمك في السن، قد لا يمتص جسمك B12 بسهولة. إذا لم يعالج ذلك، قد تؤدي المستويات المنخفضة من B12 إلى فقر الدم وتلف الأعصاب وتقلب المزاج ومشاكل خطيرة أخرى. لذا راقب أي أعراض، وقم بإجراء فحص دم إذا أوصى طبيبك بذلك.
جراحة إنقاص الوزن
من أكثر عمليات إنقاص الوزن شيوعاً "تحويل مسار المعدة". بعد الجراحة، يتجاوز الطعام أجزاء من المعدة والأمعاء الدقيقة. هذا هو المكان الذي ينقسم فيه B12 إلى شكل قابل للاستخدام. من المحتمل أن يراقب طبيبك مستويات B12 ويقترح مكملات أو حقن إذا كنت بحاجة إليها.
تقرحات الفم
قد تحدث هذه القروح على اللثة أو اللسان. يمكن أن تكون علامة على انخفاض B12 أو فقر الدم. عادة ما تختفي القروح من تلقاء نفسها، بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تهدئ الألم. وينصح بتجنب الأطعمة التي قد تكون مزعجة أو مؤلمة، مثل الخل والحمضيات والتوابل.
الأدوية:
بعض الأدوية تخفض مستويات B12 أو تجعل من الصعب على الجسم استخدام الفيتامين. مثل:
مثبطات مضخة البروتون مثل لانسوبرازول وأوميبرازول
أدوية القرحة الهضمية مثل اسيميتيدين وفاموتيدين
أدوية السكري مثل الميتفورمين.
أخبر الطبيب والصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
مكملات B12 عادة ما تكون آمنة. للبالغين، يوصي الأطباء ب 2.4 ميكروغرام في اليوم. إذا كنت تأخذ أكثر مما تحتاجه، فإن جسمك سيطرح الباقي من خلال البول. ومع ذلك، يمكن أن يكون للجرعات العالية بعض الآثار الجانبية، مثل الدوخة والصداع والقلق والغثيان والقيء.
يمكنك الحصول على المزيد من فيتامين B12 من الدجاج والبيض والأسماك. لكن أحد أفضل المصادر حتى الآن هو شيء قد لا يكون منتظماً في قائمة طعامك وهو كبد البقر.
تحذير للحوامل النباتيات:
من المهم التحدث إلى الطبيب حول مكملات B12، سواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. يمكن أن يتعرض الرضع الذين لا يحصلون على ما يكفي من B12 لأضرار خطيرة ودائمة في الأعصاب أو خلايا الدماغ. قد يحتاج طفلك إلى مكملات غذائية أيضاً.

في اليوم العالمي للسكري أدعو الحكومات للتعاون مع القطاع الخاص و مؤسسات المجتمع المدني لتوفير الرعاية الصحية المتكاملة و اللائقة لمرضى #السكري و تسهيل الوصول المجاني إلى جميع خدمات #التشخيص و #العلاج دون تمييز
ما هو دور اليود؟
تستخدم الغدة الدرقية (وهي غدة صغيرة على شكل فراشة تتوضع في مقدمة الرقبة) اليود لصنع هرمونات تساعد أجسامنا على إنتاج الطاقة والحفاظ على الحرارة. هذه الهرمونات مهمة أيضاً لنمو عظام الطفل ودماغه قبل الولادة وبعدها. أجسامنا لا تصنع اليود، لذلك علينا الحصول عليه من الطعام أو المكملات الغذائية.
كم نحتاج من اليود؟
يحتاج البالغون إلى حوالي 150 ميكروغرام يومياً. يواجه الكثير منا صعوبة في الحصول على هذه الكميات من الطعام. تحتاج المرأة إلى المزيد إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
كم تحتاج المرأة الحامل؟
من المهم بشكل خاص خلال الحمل الحصول على ما يكفي من اليود لأن نقص اليود يمكن أن يؤثر على نمو الطفل وتطور دماغه. لذلك تكون النساء الحوامل بحاجة إلى حوالي 50٪ أكثر من اليود من البالغين الآخرين. من المرجح أن يكون لدى الحامل مستويات منخفضة من اليود إذا كانت لا تأكل منتجات الألبان أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية:
ينصح بتناول المكملات الحاوية على اليود إذا اختارت الأم الرضاعة الطبيعية. يحصل الرضع على هذه اليود من حليب الثدي وحليب الأطفال المدعم والأطعمة عند البدء بتناول المواد الصلبة. في حالة الرضاعة الطبيعية يجب أن تحصل الأم على حوالي 290 ميكروغرام من اليود يومياً للتأكد من أن الطفل يحصل على ما يكفي.
ما هي علامات نقص اليود؟
أحد أول الأشياء التي قد تلاحظها هو تورم في الرقبة أو ما يعرف بضخامة الغدة الدرقية، يمكن أن يسبب هذا التورم صعوبة في التنفس والبلع، وقد يزداد ذلك عند الاستلقاء. هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ضخامة الغدة الدرقية، لذلك لا تفترض على الفور أنها بسبب انخفاض اليود. من الأفضل التحدث إلى طبيبك لمعرفة المزيد.
قصور الغدة الدرقية
أحد النتائج الأكثر شيوعاً لانخفاض اليود هي أن الغدة الدرقية لا يمكن أن تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية، وهي حالة تسمى قصور الغدة الدرقية. يمكن أن يترافق هذا القصور بضعف الشعر وجفاف البشرة، والشعور بالبرد والتعب والإمساك والاكتئاب إضافة إلى زيادة الوزن لكن الأعراض يمكن أن تستغرق سنوات حتى تظهر.
ما هي الأطعمة التي تحتوي على اليود؟
اليود موجود في البيض ومنتجات الألبان مثل الحليب واللبن والجبن والمأكولات البحرية مثل القشريات والأسماك بأنواعها. عندما ترى الأطعمة التي تحمل علامة "اليود" مثل الملح، فهذا يعني أنها تحتوي على اليود المضاف. يجب أن تكون قادراً على الحصول على ما يكفي من اليود من الملح المعالج باليود، ولكن ضع في اعتبارك أن الملح المضاف إلى الأطعمة المصنعة، مثل رقائق البطاطس أو المعلبات والمخللات، غالباً لا يحتوي على اليود.
ماذا عن المكملات الغذائية؟
العديد من مكملات الفيتامينات المتعددة تحتوي على اليود. لكن معظمنا لا يحتاج إلى المزيد إلا في حالات الحمل والرضاعة. يجب ألا يتناول البالغون أكثر من 1100 ميكروغرام يومياً ما لم يتحدثوا إلى الطبيب أولاً.
ماذا يحدث مع الكثير من اليود؟
يمكن أن تؤدي المستويات العالية من اليود إلى التهاب الغدة الدرقية ويمكن أن تسبب بعض الأعراض نفسها التي تسببها المستويات المنخفضة، بما في ذلك تضخم الغدة الدرقية. جرعة كبيرة جداً من اليود مثل عدة غرامات من اليود في وقت واحد يمكن أن تضعك في غيبوبة. كما أنها قد تسبب أذية في المعدة أو الحلق أو الفم، إضافة إلى الغثيان والإقياء والإسهال. حتى المستويات "الطبيعية" يمكن أن تسبب مشاكل إذا كان جسمك معتاداً على كمية أقل بكثير من اليود في نظامك الغذائي أو كنت تعاني بالفعل من مشاكل في الغدة الدرقية.
هل يمكن أن يؤثر اليود على الأدوية الأخرى؟
نعم. إذا كنت تتناول أدوية ضغط الدم التي تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مدرات البول، فإن مكملات اليود يمكن أن ترفع البوتاسيوم في دمك إلى مستويات غير آمنة. كما أن تناولها مع أدوية علاج فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية أكثر من اللازم. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية قبل إضافة أي شيء جديد.
البوتاسيوم
الكثير من الناس ربما يحتاجون إلى المزيد من هذا المعدن. الحفاظ على مستويات طبيعية من البوتاسيوم ضروري لضبط ضغط الدم وقد يقلل من خطر الإصابة بحصيات الكلى وهشاشة العظام. تحتاج عضلاتنا وأعصابنا إلى البوتاسيوم للعمل بشكل صحيح أيضاً. يوجد البوتاسيوم بشكل طبيعي في الحليب والبطاطا العادية والحلوة والموز والأفوكادو والبقوليات.
المغنيزيوم
إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة أو الأمعاء، أو الداء السكري من النمط الثاني، أو الإدمان على تعاطي الكحول على المدى الطويل، أو إذا كنت من كبار السن، فمن المرجح أن تعاني من نقص في المغنيزيوم. السبانخ والفاصولياء والبازلاء والحبوب الكاملة والمكسرات (وخاصة اللوز) مصادر جيدة للمغنيزيوم.
فيتامين أ
ضروري لدعم صحة العين والجهاز المناعي ونمو الأنسجة. هناك نوعان من فيتامين (أ): الريتينول والكاروتينات ، مثل بيتا كاروتين. للحصول على المزيد من فيتامين أ في نظامك الغذائي، ركز على الفواكه والخضروات البرتقالية والصفراء، مثل البطاطا الحلوة والجزر والقرع وهو أيضاً موجود في السبانخ والبروكلي.
فيتامين د
العظام والعضلات والأعصاب والجهاز المناعي كلها بحاجة إلى فيتامين د.
يمكن لأجسامنا إنتاج فيتامين (د) عندما تحصل على ما يكفي من أشعة الشمس لكن التعرض الزائد لأشعة الشمس غير منصوح به، لذلك يمكنك أيضاً تناول الأطعمة بما في ذلك السمك أو الفطر المعرض لأشعة الشمس. الكبد والجبن وصفار البيض تحوي كميات أصغر من فيتامين د. الحليب المدعم وبعض العلامات التجارية من عصير البرتقال وحبوب الفطور المدعمة مصدر جيد أيضاً.
الكالسيوم
ضروري ليس فقط لصحة الأسنان والعظام بل أيضاً العضلات خاصة عضلة القلب. إضافة إلى الألبان من الأطعمة الأخرى التي تحتوي على الكالسيوم السمك المعلب واللفت والبروكلي. تذكر أنك بحاجة إلى فيتامين (د) لامتصاص الكالسيوم.
فيتامين سي
هل يمكن لفيتامين سي علاج الرشح؟ الجواب هو لا، لكن بعض الأبحاث تشير إلى أنه قد يجعلك تشعر بأنك أقل مرضاً وأفضل في وقت أقرب. هذا الفيتامين الموجود في العديد من الفواكه والخضروات يعزز نمو العظام والأنسجة ومضاد للأكسدة أيضاً، لذلك قد يساعد أيضاً في حماية خلايا الجسم من التلف ويسرع تجددها.
الألياف
يمكنك الحصول على الكثير من الألياف من الحبوب الكاملة والفاصولياء والخضروات والفواكه. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف في خفض نسبة الكوليسترول في الدم والحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، قد تقلل الألياف من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري وبعض أنواع السرطان. تساعد الألياف أيضاً على إنقاص الوزن.
لماذا نحتاج إلى فيتامين (د)
فيتامين (د) مهم للعظام وخلايا الدم والجهاز المناعي. نحصل على معظم فيتامين (د) من التعرض لأشعة الشمس لبضع دقائق فقط في اليوم على يديك ووجهك يجب أن تكون كافية ولكن يمكنك أيضاً الحصول عليه من الطعام. إذا كنت لا تغادر المنزل أو مريضاً أو كبير السن، فقد لا تحصل على ما يكفي من فيتامين د. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن مستوياته لديك منخفضة.
كم نحتاج من فيتامين (د)؟
يحتاج معظم البالغين إلى حوالي 15 ميكروغرام (mcg) يومياً. ينخفض هذا الاحتياج إلى 10 ميكروغرام في الرضع ويصل إلى 20 ميكروغرام عند كبار السن. على ملصقات عبوات فيتامين (د) قد ترى الكميات مدرجة باستخدام الوحدات الدولية (IU). كل ميكروغرام واحد يساوي 40 وحدة دولية.
عصير البرتقال
في هذه الحالة، من الأفضل شراء العصير من السوبرماركت بدلاً من عصره بنفسك، ذلك لأن فيتامين (د) لا يأتي من البرتقال نفسه، ولكن من المصنعين الذين يضيفونه إلى العصير. ابحث عن عبارة "مدعم بفيتامين د" على الملصق. يمكن أن تحصل على حوالي 2.5 ميكروغرام لكل كوب. استمتع بكوب من عصير البرتقال، ولكن بدون إفراط لأنه إلى جانب العناصر الغذائية، فهذه العصائر غنية أيضاً بالسكر والسعرات الحرارية.
السمك
إذا كنت تبحث عن طبق رئيسي صحي يأتي مع كمية لا بأس بها من فيتامين (د) ، فحاول شواء بعض الأسماك. يمكن أن تمنحك حصة 90 إلى 150 غرام من سمك السلمون 10 إلى 18 ميكروغرام من فيتامين د حسب على نوع السمك.
التونة المعلبة
تحتوي التونة المعلبة على كمية لا بأس بها من فيتامين (د) مقارنة بنفس الوزن من الأطعمة الأخرى. يمكنك الحصول على 6 ميكروغرام من علبة تونة وزنها 90 غرام.
الفطر
يمكنك الحصول على 8 ميكروغرام من فيتامين (د) عند تناول 90 غرام من الفطر. تعريض الفطر لأشعة الشمس لبضع ثوان قد يكون مفيداً لأن الأشعة فوق البنفسجية ترفع مستوى فيتامين (د) في العديد من أنواع الفطر وخاصة في البورتابيلو (عش الغراب).
الألبان
غالبا ما يضيف مصنعو الألبان فيتامين (د) إلى منتجاتهم. يمكنك عادة الحصول على 3 ميكروغرام في حصة 240 غرام. حاول اختيار اللبن العادي قليل الدسم لتقليل السكر والدهون والسعرات الحرارية.
الحليب
سواء كان الحليب كاملاً أو قليل الدسم أو بطعمة الشوكولا، فمن المحتمل أن يكون المنتج قد عززه بحوالي 3 ميكروغرام من فيتامين (د) لكل كوب
الحليب غير الحيواني:
سواء كان مصنعاً من فول الصويا أو اللوز أو الأرز، فإن مصنعي هذه المنتجات عادة ما يعززونها ب 2.5 إلى 3 ميكروغرام من فيتامين (د) لكل كوب. تحتوي هذه المشروبات أيضاً في بعض الأحيان على الكثير من الدهون والسكر والسعرات الحرارية، لذا ننصح بالتحقق من الملصق بعناية.
عوامل الخطر لانخفاض فيتامين (د)
هناك عدة أشياء تزيد من احتمال انخفاض فيتامين د في جسمك:
العمر: جلدك وكليتيك لا تصنعان فيتامين د بسهولة عند تقدمك في السن.
أصحاب البشرة الداكنة: لا يستفيدون من أشعة الشمس بنفس قدر أصحاب البشرة الأفتح.
مشاكل الجهاز الهضمي: مثل داء كرون والداء الزلاقي ومشاكل هضم الدهون.
البدانة: تحبس الطبقة الشحمية بعض فيتامين (د) وتمنعه من الوصول إلى الدم.
هل لديك نقص فيتامين (د)؟
يمكن لطبيبك التحقق من مستويات فيتامين (د) باختبار دمك. المستوى الطبيعي عند البالغين هو أكثر من 20 نانوغرام/ مل. أقل من 12 يمكن أن يكون دليلاً على وجود مشكلة صحية يجب البحث عنها وعلاجها. قد تساعد المكملات الغذائية، ولكن تحدث إلى طبيبك أولاً ولا تبالغ في تناولها لأن وصول مستويات فيتامين (د) لأكثر من 100 نانوغرام/مل يمكن أن يسبب ضرراً لصحتك.
ما هو فيتامين د؟
تستخدم أجسامنا فيتامين د لامتصاص المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور مما يجعل أسناننا وعظامنا صحية وقوية. فيتامين د يدعم أيضاً عمل العضلات والأعصاب والجهاز المناعي. يمكنك الحصول على فيتامين د من خلال تعرض جلدك لأشعة الشمس ومن تناول البيض والأسماك الدهنية والأطعمة المدعمة مثل الحليب والحبوب.
لماذا قد تحتاج إلى المزيد من فيتامين د؟
ربما لأن جسمك:
لا يحصل على ما يكفي من أشعة الشمس
لا يحصل على ما يكفي من الطعام، خاصة إذا كنت نباتياً أو لا تستطيع تناول منتجات الألبان
لا يمتص فيتامين د كما ينبغي، أو يتخلص منه بسرعة كبيرة
تتمتع البشرة الداكنة بحماية طبيعية من أشعة الشمس وتحتاج إلى التعرض لأشعة الشمس لفترة أطول لصنع الفيتامين.
بطء التئام الجروح
لا تلتئم الجروح بالسرعة نفسها لدى الأشخاص الذين يعانون من مستويات منخفضة من فيتامين د. ينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من الحروق.
مكملات فيتامين د ربما تساعد على التعافي بشكل أسرع من الحروق والجروح الأخرى.
هشاشة العظام
وهو مرض يؤثر على ثلث النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 60 و70 عاماً وثلثي النساء اللواتي يبلغن من العمر 80 عاماً أو أكثر. هناك أكثر من سبب لحصول هشاشة العظام، عدم وجود ما يكفي من فيتامين د يجعل من الصعب على جسمك استخدام المعادن التي يحتاجها للحفاظ على قوة العظام، مما يجعلها أكثر قابلية للكسر.
آلام العضلات
الأشخاص الذين يعانون من الألم والضعف في عضلاتهم وعظامهم غالباً ما لا يكون لديهم ما يكفي من فيتامين د كما في حالة كبار السن على وجه الخصوص، يمكن للعضلات الضعيفة أن تزيد من خطر السقوط وكسور العظام. كما قد يكون الألم العضلي علامة على هشاشة العظام.
الكساح
في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر، كان تلوث بعض المدن كثيفاً بما يكفي لحجب الكثير من أشعة الشمس. تسبب هذا في انخفاض مستويات فيتامين د مما أدى إلى انتشار الكساح كوباء عند الأطفال وهو مرض يعيق النمو ويضعف ويسيء تشكيل العظام النامية. ساعدت الأطعمة المدعمة بالفيتامينات والتعرض لأشعة الشمس في وضع حد لانتشار هذا الوباء.
تلين العظام
على عكس الكساح، الذي هو في الغالب من أمراض الطفولة، يمكن أن تحصل الإصابة بتلين العظام خلال مرحلة البلوغ أو حتى بعد توقف عظامك عن النمو لأنها تحتاج إلى فيتامين د للإصلاح والصيانة. إذا بقيت مستويات فيتامين د منخفضة لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى تلين عظامك مما يمكن أن يسبب لك كسور ومشاكل أخرى خاصة في منطقة الورك.
الحالات الطبية
هناك بعض الأدلة على أن مستويات فيتامين د يمكن أن يكون لها تأثير على مرض السكري (النمطين 1 و2) وارتفاع ضغط الدم والتصلب المتعدد وبعض أنواع السرطان.
الرضاعة الطبيعية
في كثير من الأحيان لا يوجد ما يكفي من فيتامين د في حليب الثدي للحفاظ على صحة الرضع ما لم تتناول الأم مكملاً غذائياً. يحدث الكساح في بشكل أشيع عند الأطفال الذين يعتمدون فقط على الرضاعة طبيعية.
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأمعاء
يحتاج جسمك إلى الدهون لاستخدام فيتامين د. أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) والحالات الأخرى التي تؤثر على أمعائك - مثل الداء الزلاقي والتليف الكيسي - تجعل من الصعب عليك امتصاص هذه الدهون. هذا يعني أنك بحاجة إلى المزيد من فيتامين د من خلال المكملات الغذائية للحفاظ على مستويات طبيعية.
عمليات تحويل مسار المعدة
أحد علاجات البدانة وهي عملية جراحية تزيل قسماً من المعدة أو الأمعاء (أحياناً كليهما) بحيث تشعر بالشبع بشكل أسرع وتتناول سعرات حرارية أقل. بعد الجراحة، من الصعب امتصاص بعض العناصر الغذائية بما في ذلك فيتامين B12 والنحاس والزنك والكالسيوم وفيتامين د. من المحتمل أن يتتبع طبيبك مستويات هذه المعادن والفيتامينات ويقترح مكملات الفيتامينات اليومية للحفاظ على مستويات صحية لديك.
الأشخاص الذين يعانون من البدانة المفرطة
إذا كان لديك مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر (وهذا يعني أنك تعاني من البدانة المفرطة)، فمن المرجح أن تكون مستويات فيتامين د لديك أقل من الأشخاص الذين لا يعانون من البدانة. ليس السبب أن بشرتك تنتج كمية أقل من فيتامين د، بل إن الدهون الزائدة تحت بشرتك تحتجز كميات أكبر منها وتغير الطريقة التي يدخل بها فيتامين د إلى جسمك. يساعد النظام الغذائي الصحي وتغيير نمط الحياة والمكملات الغذائية في التخفيف من هذه المشكلة.
إذا كان طفلك مصاباً بالداء السكري من النوع الأول، فمن المهم معرفة كيف يمكن أن يؤثر المرض على جسمه لمنع حدوث المضاعفات والاختلاطات من خلال معرفة ما يمكن أن يشير إلى وجود مشكلة.
عندما تكون مصاباً بالداء السكري من النوع الأول، لا ينتج جسمك ما يكفي من الأنسولين. عادة يقوم جسمك بتكسير الكربوهيدرات إلى سكاكر بسيطة لاستخدامها في إنتاج الطاقة. بدون الأنسولين لا يستطيع جسم طفلك تحويل السكر إلى طاقة، ويتراكم في دمه.
انخفاض مستوى السكر في الدم:
تشمل الأعراض ما يلي: الدوخة، التعرق، القشعريرة، الشعور بالدوار، تسرع ضربات القلب، الضعف، التعب، الجوع، أو الغثيان
يمكنك التعامل مع انخفاض سكر الدم بتناول ملعقتين كبيرتين من الزبيب أو 1/2 كوب من العصير أو الصودا العادية أو الماء المحلى بالسكر.
ارتفاع مستوى السكر في الدم:
تشمل الأعراض ما يلي: الشعور بالعطش، الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام في كثير من الأحيان، الشعور بالتعب، أوعدم وضوح الرؤية
إذا كان مستوى السكر في دم طفلك أعلى من 240 مغ/دل، فيجب عليك فحص بوله بحثا عن الكيتونات.
الحماض السكري:
عندما يرتفع مستوى السكر في الدم بشكل كبير، يمكن لجسم طفلك أن يصنع مواد سامة تسمى الكيتونات. يؤدي تراكم الكيتون إلى حالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني السكري. يمكن أن تظهر الأعراض بسرعة كبيرة (أحيانا في غضون 24 ساعة) ويمكن أن تشمل:
الشعور بالعطش الشديد
الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام في كثير من الأحيان
الغثيان والقيء وآلام المعدة
رائحة نفس كريهة
تغيم الوعي
تسرع ضربات القلب
إذا لاحظت علامات الحماض عند طفلك استشر طبيبه أو توجه إلى قسم الطوارئ على الفور.
مشاكل العين:
الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لديهم احتمال أكبر لحدوث مشاكل في العين لذلك من المهم أن يخضع طفلك لفحوصات منتظمة للعين.
الساد:
وهو إعتام عدسة العين فتصبح الرؤية غائمة أو صعبة خاصة في الليل. الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة بنسبة 60٪ للإصابة بالساد كما أنهم أكثر عرضة للإصابة به في سن أصغر. يمكن أن تساعد النظارات الشمسية والعدسات العاكسة إذا كان الساد لدى طفلك خفيفاً. الجراحة ضرورية لعلاج الساد إذا كان يؤثر بشكل كبير على كيفية رؤية طفلك.
الزرق:
الإصابة بمرض السكري تعني أن طفلك أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما أي زيادة الضغط داخل العين. يمكن أن يتلف الزرق شبكية العين والعصب البصري.
اعتلال الشبكية السكري:
يمكن أن يؤذي مرض السكري الأوعية الدموية في شبكية العين. ارتفاع مستوى السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم يمكن أن يجعل الأمور أسوأ. عادة لا تحدث التغييرات في شبكية العين قبل أن يصل الطفل إلى سن البلوغ ويكون مصاباً بمرض السكري لبضع سنوات. قد لا يكون لدى الطفل المصاب باعتلال الشبكية أي أعراض في البداية ولكن إذا لم يتم علاجه، فقد يؤدي إلى العمى.
مشاكل الكلى:
ارتفاع مستوى السكر في الدم يمكن أن يضر الكلى. عادة ما يقيم الأطباء الأطفال بحثاُ عن المشاكل الكلوية مرة واحدة في السنة إذا كانوا قد بلغوا سن البلوغ ولديهم مرض السكري لبضع سنوات.
اعتلال الأعصاب:
تشمل الأعراض الخدر والحرق والوخز والألم، خاصة في القدمين والساقين. اعتلال الأعصاب أكثر شيوعاً بعد البلوغ، ولكن يمكن أن يحدث في وقت مبكر.
أمراض اللثة:
تواجد الكثير من السكر في اللعاب يمكن أن يسمح للبكتيريا بالنمو في الفم مما يسبب تسوس الأسنان وأمراض اللثة. من المهم للأطفال المصابين بالداء السكري تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بشكل متكرر والحصول على فحوصات منتظمة للأسنان.
مشاكل الجلد:
قد تجعل الإصابة بالداء السكري طفلك أكثر عرضة للإصابة بمشاكل جلدية مثل الالتهابات الجرثومية والفطرية.
الداء الزلاقي
يحدث عندما يكون لدى الجسم رد فعل ارتكاسي ضد الغلوتين وهو بروتين موجود في القمح والشعير وحبوب أخرى. هذا التفاعل من شأنه أن يمنع طفلك من الحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمه. الداء الزلاقي أكثر شيوعاً بحوالي 10 مرات إذا كان طفلك مصاباً بمرض السكري. تشمل الأعراض الانتفاخ وتطبل البطن وألم البطن والإسهال أو الإمساك
إذا كان طبيبك يعتقد أن طفلك مصاب بالداء الزلاقي، فقد يطلب إجراء فحص لتأكيده ويقترح على طفلك تجربة نظام غذائي خال من الغلوتين.
١٠ نصائح للتعامل مع مرض السكري في مكان العمل
استعد ليومك في العمل
احصل على قسط وافر من النوم، لا تهمل وجبة الإفطار، واشرب كوباً من الماء قبل أن تبدأ العمل. يمكن أن تقلل هذه الخطوات من إجهادك، مما يحافظ على ثبات مستوى السكر في الدم.
أخبر مديرك بمرضك
إذا لم يكن من السهل عليك أخذ فترات راحة لتناول الوجبات الخفيفة أثناء العمل، أو لم يكن لديك مكان مناسب لتخزين الأنسولين، فقد يكون من المناسب إخبار المدير أو صاحب العمل عن احتياجاتك. كن مستعداً لشرح مرض السكري بعبارات بسيطة في حال كانوا لا يعرفون الكثير عنه. اطلب من طبيبك الحصول على بعض المطبوعات المفيدة أو تقرير مكتوب عن حالتك.
اختر أحد الزملاء
ليس عليك إخبار الجميع عن مرضك، ولكن يجب أن يعرف زميل واحد على الأقل مكان أدويتك، وكيف تبدو أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم، وكيفية الحصول على المساعدة إذا كنت بحاجة إليها.
قاوم إغراء الطعام
من احتفالات أعياد الميلاد إلى الفطور الصباحي إلى علب الحلويات، يمكن أن يكون مكان العمل مرتعاً للسعرات التي يصعب مقاومتها. جهز نفسك لمقاومة الرغبة الشديدة في تناول الكربوهيدرات واحتفظ بوجبات خفيفة صحية في مكتبك. إذا كنت مضطراً، فتناول كمية صغيرة وراقب عن كثب مستويات السكر في الدم.
لا تهمل الوجبة الخفيفة
خطط لاحتمال انخفاض السكر خلال اليوم خاصة في فترة ما بعد الظهر. احتفظ ببعض الخيارات الصحية كألواح البروتين أو المكسرات في متناول يدك. يمكنك أيضاً الاستمتاع بالمشروبات الخالية من الكربوهيدرات مثل الشاي المثلج غير المحلى أو الشاي الأخضر الساخن.
خصص وقتاً للرياضة
إذا كنت تعمل في مكتب، فابحث عن طرق لتضمين بعض الأنشطة البدنية في جدولك اليومي. مثلاً يمكنك قضاء جزء من استراحة الغداء في المشي صعوداً وهبوطاً على الدرج لرفع معدل ضربات قلبك.
توقع حالات الطوارئ
احرص دائماً على وجود ما تحتاجه لعلاج نوبة انخفاض مستوى السكر في الدم في متناول يدك. قم بتخزين هذه المواد في مكتبك، أو احتفظ ضمن حقيبة خاصة في مكان قريب، أو اطلب من مديرك مكاناً لتخزين مستلزماتك. يمكنك أن تضيف بعض الملاحظات المكتوبة لتشرح لزملائك كيفية عمل معداتك، في حال لم تتمكن من إعطائهم التوجيهات المناسبة خلال النوبة.
تحقق من سكرك خلال العمل
اسأل طبيبك متى يجب عليك قياس مستوى السكر في الدم كل يوم. إنه سبب وجيه آخر للتواصل مع مديرك لتأمين وقت ومساحة خاصين للقيام بذلك.
ادرس إمكانية استخدام CGM
يمكن لجهاز مراقبة السكر المستمر قياس مستوى السكر طوال اليوم. سيتم إدخال مستشعر صغير تحت جلدك. يمكنك حمل الشاشة المرفقة في جيبك أو ارتداؤها على حزامك. يختبر الجهاز مستويات السكر تلقائياً وينبهك إذا كانت مرتفعة أو منخفضة جداً. قد يكون هذا خياراً جيداً إذا كانت طبيعة وظيفتك تجعل من الصعب عليك التوقف لقياس السكر.
خزن واستعمل الأنسولين بشكل صحيح
يمكن أن يحافظ الأنسولين على فعاليته لمدة شهر تقريباً في درجة حرارة الغرفة. يمكنك الاحتفاظ بالأنسولين في العمل في درج مع لوازم مرض السكري الأخرى في حال عدم وجود ثلاجة للحفاظ على الأنسولين في درجة حرارته المناسبة (3 إلى 7 درجات مئوية). تجنب حقن الأنسولين البارد لأنه مؤلم ولا تضع الأنسولين في المجمدة إطلاقاً.
ما هي مرحلة ما قبل الداء السكري؟
يحدث ذلك عندما يكون مستوى السكر في الدم أعلى من المعتاد، ولكنه ليس مرتفعاً بما يكفي لتشخيص الداء السكري. لن تلاحظ بالضرورة أي أعراض. أنت في خطر إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وعمرك أكثر من 45 عاماً، ولا تمارس الرياضة مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النمط الثاني وأمراض القلب، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتغيير ذلك.
إنقاص الوزن
إذا فقدت 7٪ فقط من وزن جسمك، فقد يحدث ذلك فرقا كبيراً في احتمال إصابتك بالداء السكري. الخطوة الأولى هي تناول طعام صحي بسعرات حرارية أقل والبدء بتتبع وزنك وعاداتك الغذائية وأنشطتك البدنية.
تناول الطعام الصحي
القاعدة الأساسية هي ملء نصف طبقك بالخضروات غير النشوية. يجب أن يحتوي الربع على الأطعمة النشوية (مثل البطاطا أو الأرز). ويجب أن يكون الربع المتبقي من البروتين - الدجاج أو السمك أو الفاصوليا هي الخيارات الأفضل. كن حذراً للغاية مع الكربوهيدرات مثل المخبوزات أو المعكرونة - فهي يمكن أن ترفع نسبة السكر في الدم.
ممارسة الرياضة
ستفقد وزنك بشكل أسرع وتشعر بتحسن إذا تمرنت وحرقت المزيد من السعرات الحرارية. ينصح بالمشي السريع لمدة 30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع. يمكن أن يساعدك أصدقاؤك على الالتزام بهذا الروتين. التمارين الهوائية (المشي والسباحة والرقص) وتمارين القوة (رفع الأثقال وتمارين الضغط) كلاهما جيد. القليل من كليهما هو الأفضل.
احصل على قسط كاف من النوم
تساعد الكمية المناسبة من النوم في الحفاظ على نسبة السكر في الدم عند مستويات صحية. إذا كنت لا تحصل على أقل من 5 ساعات في الليلة، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. حوالي 7 أو 8 ساعات في الليلة مثالية وكافية. للحصول على نوم أفضل، لا تتناول الكافيين في وقت متأخر من اليوم، وحافظ على ساعات نوم منتظمة، والتزم بروتين هادئ قبل النوم.
توقف عن التدخين
إذا كنت تدخن، فقد حان الوقت الآن للإقلاع عن التدخين. المدخنون هم أكثر عرضة بنسبة 30٪ إلى 40٪ للإصابة بمرض السكري من النمط الثاني من غير المدخنين. وإذا أصبت بمرض السكري وما زلت تدخن ، فقد تكون أعراضك أسوأ وقد يكون من الصعب التحكم في نسبة السكر في الدم.
تناول أدويتك
يمكن أن تساعد بعض الأدوية في ضبط مستويات السكر في الدم وعلاج البدانة، وكذلك ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.
الاعتناء بنفسك عندما تكون مصاباً بمرض #السكري يتطلب جهداً، فأنت تحتاج إلى فحص مستوى #السكر في #الدم، وتناول #الطعام بشكل صحيح، وممارسة #الرياضة، وتناول #الأدوية الخاصة بك.
اختر #الكربوهيدرات بعناية
مرض السكري لا يعني أن عليك التوقف عن تناول الكربوهيدرات تماماً. اختر الكربوهيدرات التي تتحلل في الجسم ببطء مثل #الحبوب الكاملة والفاصوليا و #المكسرات و #الخضروات و #الفواكه الطازجة.
إنقاص الوزن
إذا كنت تعاني من #البدانة، فإن التخلص من بضع كيلوغرامات فقط يمكن أن يحسن قدرة الجسم على استخدام #الأنسولين مما يساعد على خفض نسبة السكر في الدم وتحسين و #الشحوم في الدم.
احصل على قسط كاف من #النوم
النوم الكثير أو القليل يمكن أن يزيد من شهيتك للطعام والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الوزن، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل أمراض #القلب. حاول النوم لمدة سبع أو ثماني ساعات في الليلة. إذا كنت تعاني من انقطاع النفس خلال النوم، فإن علاجه يمكن أن يحسن نومك ويخفض مستويات السكر في الدم.
حافظ على نشاطك
المشي أو الرقص أو ركوب الدراجات أو مجرد السير في مكانك أثناء استخدام الهاتف لمدة نصف ساعة يومياً يمكن أن يساعدك على خفض خطر أمراض القلب والأوعية الدموية و #الكوليسترول ومستويات ضغط الدم والحفاظ على وزنك منخفضاً. الرياضة تخفف أيضاً من #التوتر وقد تساعدك على تقليل الكمية التي تحتاجها من أدوية السكري.
راقب نسبة السكر في الدم بشكل يومي
يمكن أن يساعدك فحص مستويات السكر في الدم على تجنب مضاعفات مرض السكري، مثل التهاب #الأعصاب، أو منعها من التفاقم. يمكن أن يساعدك الفحص المتكرر في معرفة كيفية تأثير الأطعمة والأنشطة والأدوية على خطتك العلاجية.
التخلص من التوتر
عندما تكون مصاباً بمرض السكري، يمكن أن يتسبب الإجهاد والتوتر في ارتفاع مستويات السكر في الدم. تخلص من أي ضغوط جسدية أو عقلية قدر المستطاع وتعلم تقنيات التأقلم للتعامل مع الآخرين. قد تفيد تقنيات الاسترخاء أيضاً مثل تمارين التنفس واليوغا والتأمل.
تجنب الملح
إنقاص الملح في نظامك الغذائي يساعد في خفض ضغط الدم وحماية الكليتين. قد لا يكون عدم تمليح الطعام كافياً لأن معظم الملح يأتي من الأطعمة المصنعة.
اعتن بالجروح و #الكدمات
يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالإنتان ويبطئ الشفاء. نظف جرحك بشكل صحيح واستخدم كريم مضاد حيوي وضمادات معقمة. راجع الطبيب إذا لم يحصل تحسن في غضون أيام قليلة. تحقق من قدميك كل يوم بحثاً عن #البثور أو #الجروح أو #القروح أو #الاحمرار أو #التورم واستخدم الكريمات المرطبة لمنع #التشققات.
توقف عن #التدخين
المدخنون المصابون بداء السكري أكثر عرضة مرتين للوفاة المبكرة. الإقلاع عن التدخين يساعد قلبك ورئتيك ويخفض ضغط الدم وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والتهاب الأعصاب وأمراض الكلى.
اختر الأطعمة الغنية بالمواد المفيدة
استمتع بالأطعمة الفائقة مثل #الأسماك التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 والخضروات الورقية و #زيت #الزيتون.
راجع #الطبيب بشكل دوري
قم بزيارة طبيبك مرتين إلى أربع مرات في السنة. إذا كنت تتناول الأنسولين أو تحتاج إلى مساعدة في ضبط مستويات السكر في الدم، قد تحتاج إلى الزيارة بشكل أكثر تواتراً. راجع طبيب #العيون سنوياً وطبيب #الأسنان مرتين في السنة.
١٣ سبب لارتفاع سكر الدم قد لا تخطر على بالك
#القهوة حتى لو كانت بدون سكر يمكن أن ترفع لاحتوائها على مادة #الكافيين التي توجد أيضاً في #الشاي الأسود و و
بعض #الأطعمة التي تباع في #السوبرماركت تسوق على أنها لكنها تكون غنية ب #الكربوهيدرات التي مصدرها #النشاء. أيضاً يمكن أي يسهم الإفراط في استخدام مثل #سوربيتول أو #اكزيلتول برفع
يمكن أن يرتفع سكر الدم عند الإصابة بالرشح. ينصح مريض بتناول كميات جيدة من السوائل خلال الرشح خاصة الماء مع ضرورة التواصل مع الطبيب إذا ترافق ذلك مع #إسهال أو #إقياء استمر أكثر من ساعتين أو في حال عدم تحسن #الرشح بعد أكثر من يومين
أدوية #الرشح قد تحتوي عل #السكر أو #الكحول لذلك يمكن أن ترفع
تحتوي معظم و على كمية كبيرة من #السكر لا تقل أحياناً عن كمية السكر الموجودة في . يبقى #الماء هو الخيار الأفضل خاصة عند ممارسة #الرياضة بشكل معتدل لمدة أقل من ساعة
كمية #السكر الموجودة في #الفواكه المجففة مثل #التمر أو #الزبيب أو #المشمش المجفف تعادل أضعاف كمية #السكر الموجودة في نفس الحجم من الفواكه الطازجة لذلك يجب الاعتدال في تناولها
تعد #الستيروئيدات أشيع #الأدوية التي قد تسبب اضطراب مستوى سكر الدم لكنها ليست الوحيدة، يمكن للمدرات و أدوية #الاكتئاب و منظمات #الحمل أن ترفع لذلك يجب مراقبة سكر الدم و ضبطه بشكل جيد عند مرضى #السكري الذين يتناولون هذه الأدوية
يجب الانتباه لكمية #الكربوهيدرات في #الألبان ( #الزبادي) الموجودة في #السوبرماركت لأن معظمها يحتوي على إضافات من #السكر أو #الفواكه، الخيار الأفضل هو #اللبن قليل #الدسم الخالي من أي سكاكر مضافة
تسبب درجات #الحرارة المرتفعة خللاً في طريقة استجابة أجسامنا مع اضطراب مستوى لذلك ينصح مريض #السكري بتناول كميات جيدة من #السوائل خلال فصل #الصيف خصوصاً إضافة إلى المحافظة على #الأدوية و جهاز قياس سكر الدم و شرائط قياس #السكر في مكان بارد و جاف
يستفيد مرضى #السكري من التحول إلى حيث يتحسن لديهم ضبط و بالتالي يحتاجون لكميات أقل من #الأنسولين لأن هذه #الحمية غنية ب #الألياف التي تؤخر امتصاص و هضم #الكربوهيدرات
يستفيد مرضى #السكري من التحول إلى حيث يتحسن لديهم ضبط و بالتالي يحتاجون لكميات أقل من #الأنسولين لأن هذه #الحمية غنية ب #الألياف التي تؤخر امتصاص و هضم #الكربوهيدرات
تسبب درجات #الحرارة المرتفعة خللاً في طريقة استجابة أجسامنا مع اضطراب مستوى لذلك ينصح مريض #السكري بتناول كميات جيدة من #السوائل خلال فصل #الصيف خصوصاً إضافة إلى المحافظة على #الأدوية و جهاز قياس سكر الدم و شرائط قياس #السكر في مكان بارد و جاف
يجب الانتباه لكمية #الكربوهيدرات في #الألبان ( #الزبادي) الموجودة في #السوبرماركت لأن معظمها يحتوي على إضافات من #السكر أو #الفواكه، الخيار الأفضل هو #اللبن قليل #الدسم الخالي من أي سكاكر مضافة
تعد #الستيروئيدات أشيع #الأدوية التي قد تسبب اضطراب مستوى سكر الدم لكنها ليست الوحيدة، يمكن للمدرات و أدوية #الاكتئاب و منظمات #الحمل أن ترفع لذلك يجب مراقبة سكر الدم و ضبطه بشكل جيد عند مرضى #السكري الذين يتناولون هذه الأدوية
Click here to claim your Sponsored Listing.
Videos (show all)
Category
Telephone
Website
Address
636 Broadway
New York, 10012
Dr. Serena is a naturopathic doctor and acupuncturist based in New York City.
515 Madison Avenue, Fl 39th
New York, 10022
Madison Dental Group is a full dental practice in Manhattan. Make your appointment with us today and
530 1st Avenue, Ste 8U
New York, 10016
Orthopedic Surgery of the Hand and Upper Extremity
519 E 72nd Street, Ste 204
New York, 10021
Our orthopaedic surgeons, Drs. Rozbruch, Dr. Fragomen, and Dr. Reif, are world renowned for specialized treatment of limb length discrepancy, deformity and infection.
274 Madison Avenue
New York, 10016
www.drdom.nyc Dr. Dominick M. Fazzari, D.C. BS in Biology from St. John's University Graduate of the New York Chiropractic College
Eleven Eleven Wellness Ctr, 32 W 22nd Street
New York, 10010
Leader in Functional Medicine. Founder of Eleven Eleven Wellness Center in NYC. @nytimes Bestselling Author. Chief Medical Officer at The Well (https://www.the-well.com/). Prac...
710 W 168th Street, Fl 4th
New York, 10032
A world leader in neurological and spine health. Excellence in patient care, cutting-edge research, and training. Join us in advancing neurosurgical health.
316 E 59th Street
New York, 10022
Our purpose is to educate + adjust individuals toward optimal health through chiropractic care
104 East 74th Street
New York, 10021
A dental practice committed to clinical excellence with a human touch.
873 Broadway, Ste 414
New York, 10003
NETWORK SPINAL CARE, ABC, BIO-ALLERGENIX http://www.unionsquarespinalcare.com
New York
I am a medical oncologist and a lymphoma expert. This page is created to share timely information on lymphoma, cancer, and other medical and healthcare topics. Opinions are mine...
20 E 46th Street Rm 202
New York, 10017
Kamal Ramani, MD, Internal Medicine Neena Agarwala, MD, Gynecology March Chu, DO, Gastroenterology Evan Levine, DC, Chiropractic Care